【居家防疫後遺症:小孩電玩成癮了嗎?】
台灣從5月提升疫情警戒至第二級,防疫在家,靠打電玩渡過漫長時光,轉眼間暑假過去了,即將開學,你家裡的小孩「電玩成癮了嗎?」
宅在家期間對我們身心的長遠影響,似乎現在才浮現。例如,螢幕成癮問題。疫情爆發前,家長們從來不用擔心螢幕時間的問題。不是因為紀律嚴明,而是因為生活中有那麼多好玩的東西,天氣好的日子可以游泳、可以跟朋友打球,天氣不好的日子也有各種室內遊戲場、購物中心裡的遊戲區可供選擇,家裡兩個小小孩,七歲的兒子、兩歲的女兒壓根兒不會主動想去看電視或玩電玩。
但是疫情爆發後,這些活動都沒有了。居家防疫期間,兒子開始跟同學連線玩「太空狼人殺」,女兒開始在迪士尼頻道上看「米奇妙妙屋」。我跟女兒約法三章:「每個週末可以看三集米奇妙妙屋」,但每次關掉電視時,她總會撲倒在地上,聲嘶力竭地大哭至少半小時。兒子的談話內容也總是圍繞著狼人殺遊戲打轉,好像對生活中其他事情都不感興趣了。
跟媽媽朋友們聊天時,我開玩笑地說:我的小孩玩電玩、看電視上癮了。她們都表示有類似的困擾,我們互相表示同情,但都解決不了問題[1]。
■電玩的回饋造成高濃度多巴胺上癮
「多巴胺」是人類大腦的一種酬賞物質,當我們從事任何讓人快樂的事情時,就會產生多巴胺,讓我們感覺無比的美妙興奮。但這些都是透過自然途徑,刺激的頻率也正常,沒有任何人需要持續不斷接受多巴胺刺激,也絕對沒有人受得了。
當打電玩的回饋或是往返不止的社交訊息沒日沒夜地大量湧入,大腦就會被迫一直處在高度興奮之中。但人類尚未發展出抵擋多巴胺攻勢的機制,所以就形成不斷被勾引以維持高濃度多巴胺的上癮行為[2]。
■「成癮症」有兩大條件:耐受性和戒斷症狀
▸耐受性
指的是成癮者必須要花愈來愈多的時間玩遊戲,才能帶來快樂感,這代表主掌情緒中樞的大腦前額葉、杏仁核等部位已經受損。
▸戒斷症狀
則是指只要不打遊戲,就會出現焦慮、憂鬱、不安等情緒障礙;嚴重的話還可能出現暴力、自殺傾向。
不過,與菸癮、酒癮、毒癮這類的「物質成癮」不同,像網路成癮這類的「行為成癮」並沒有讓人體攝入像尼古丁、酒精這樣的額外成分,但在精神醫學上看來,也確實影響到大腦運作,達到精神疾病的等級。
世界衛生組織於2018年初在新發布的「國際疾病分類」中,將電玩成癮正式列為精神疾病,正式承認電玩成癮是重大公共衛生議題。在台灣2018年衛福部也追隨WHO的腳步,將網路遊戲成癮納入精神疾病範疇之內,加以預防及推廣相關輔導治療[3]。
■「電玩成癮症」:人際關係困難者較高比例
「台南市立安南醫院精神科」王文隆醫師說,「成癮」是指一種重複性的強迫行為,可能會造成身心健康及社交生活方面的不良後果,假若無法控制,比如迷戀電玩遊戲無法自拔就叫做電玩成癮,迷戀上網無法自制就叫網路成癮,如是攝取某種物質就稱為物質成癮,如毒癮、酒癮、菸癮等。
世界衛生組織(WHO)已將「電玩成癮」加入第十一版國際疾病分類之精神疾病當中,主要症狀為「無節制沈溺於網路遊戲」,「即使有負面效果仍持續遊玩」,而諸多研究亦發現人際關係困難或個性內向或有憂鬱及焦慮症狀的人比較容易「成癮」。
▶大帥,被媽媽帶來安南醫院精神科就醫。大帥低頭不語,但媽媽卻一直駡他:「整天都在打電玩講不聽才讓成績一落千丈,再這樣下去真正就要撿角了...」
王文隆醫師表示,有這樣的困擾可以到精神科求助,而不是一味的責駡,處罰與禁止,若造成個案選擇化明為暗將更難解決。他也呼籲正在放暑假的學生及家長們,應把玩電玩成癮看成是一種疾病,所以更應迅速就醫,就如同身體疾病一樣,若不及早治療,病情可能因此日益嚴重。
個案中的大帥在經過幾次心理治療後,真正發現其打電玩背後主因竟是因為缺乏愛及為了填補空虛,在王醫師引導方向後,其更懂愛惜自己身體與學會正向思考,面對困難時亦能更加冷靜來處理,也讓人際關係明顯改善許多,真正邁出電玩成癮的深暗黑淵世界[4]。
■4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
世界衛生組織(WHO)2018年最新版《國際疾病分類》(ICD-11)將「遊戲成癮症」(Gaming Disorder)歸類為精神疾病,並將過去使用的「網路成癮」聚焦在「網路遊戲成癮」上,針對沈迷於遊戲內容的行為進行相關研究。
其中,網路遊戲成癮中的「手機遊戲成癮」類型值得關注,其判斷成癮的主要因素,包括「過度沉迷,產生負面影響」、「耐受性」、「戒斷症狀」,也與傳統上的「成癮行為」相當類似。
為了解國內學童、青少年手機成癮情形,「國衛院群體健康學研究所」林煜軒醫師研究團隊,針對全國1萬775名國小四年級到高中三年級學生做大規模調查,當中113名高中生由精神科醫師/臨床心理師進行診斷性會談,以驗證手機遊戲成癮量表與專業人士評估結果的一致性。
▶研究結果發現,手機成癮學生使用手機的時間明顯較長,在手機遊戲的消費意願也較高,手機遊戲成癮的國小學童中,有21.4%願意花錢購買手遊點數或寶物,國中生為36.3%,高中生更高達42.2%,遠遠高於一般學生的消費意願。
▶判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
只要回答4個問題,每項敘述可選擇1(極不符合)到4分(非常符合)若得分超過10分以上,就可能有成癮風險。手機遊戲成癮評估量表題目如下:
1.我曾因長時間玩手機遊戲而眼睛酸澀、肌肉痠痛,或有其他身體不適。
2.我常常原本沒有打算玩手機遊戲,卻會忍不住拿起手機來玩一下。
3.在過去3個月裡,我感覺需要更常玩手機遊戲,或玩更久的時間才覺得我玩夠了。
4.如果不能玩手機遊戲,我會覺得靜不下心,感到很煩躁[5]。
■別小看「網路遊戲成癮症」,世衛已列入精神疾病
▶「網路遊戲成癮」成新疾病,有戒斷問題
根據世衛網站的資訊,包括打線上遊戲(digital-gaming)或電玩(video-gaming)的行為,連續長達12個月以上,已嚴重影響個人生活、家庭關係、學習和工作等,並危及身心健康者,就可被診斷為網路遊戲成癮症。
「這個問題被關注十多年了,有愈來愈多證據顯示,網路成癮後的症狀和酗酒、吸毒很像,都有戒斷問題」,「衛福部心口司」諶立中司長說,令人擔心的是,臺灣、大陸、韓國、日本等亞洲國家的網路成癮高風險族群,比歐美國家高,尤其臺灣兒童和青少年的戶外活動時間少,民眾上網時間早已名列全球前茅,很需要提醒。
根據亞洲大學副校長柯慧貞「民國103年中小學學生網路使用情形調查」可發現,全球青少年網路成癮高風險比率約為4.6%,台灣的網癮高風險族群,國小為9.9%、國中19.2%、高中職19.4%,均較其他國家高出甚多。以假日實際上網時數來看,國小平均3.5小時、國中5小時、高中職6小時。
研究「網路遊戲障礙症」的林煜軒醫師,曾以8000名青少年網路玩家為分析對象,發現經過專業診斷後,被確診的比例是3.1%。[6]。
■遊戲成癮具體有哪些表現?
《國際疾病分類》中,專門為「遊戲成癮」設立條目,並明確「遊戲成癮」的多項診斷標準。確診遊戲障礙疾病往往需要相關症狀持續至少12個月,如果症狀嚴重,觀察期也可以縮短。
現行標準中一共列出了9種症狀:
1. 完全專注於遊戲
2. 停止遊戲時,出現難受、焦慮、易怒等症狀
3. 玩遊戲時間逐漸增多
4. 無法減少遊戲時間,無法戒掉遊戲
5. 放棄其他活動,對之前的其他愛好失去興趣
6. 即使了解遊戲對自己造成的影響,仍然專注遊戲
7. 向家人或他人隱瞞自己玩遊戲的時間
8. 通過玩遊戲緩解負面情緒,如罪惡感、絕望感等
9. 因為遊戲而喪失或可能喪失工作和社交[7]
■孩子沉迷網路遊戲怎麼辦?
「臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科」黃彥勳醫師建議,遠離誘惑、增加多元興趣,改善人際關係,積極尋求協助是成癮行為改善的不二法門。
「減少生活上使用網路、手機、電腦的機會,並且開發其他的興趣,當有更多時間投入不同的興趣或是人際活動時,花在網路遊戲的時間相對就會減少,就能降低網路遊戲的誘惑性。」[8]
■網路遊戲成癮是警訊,家長應及時介入
「桃園療養院」邱献章院長表示,網路遊戲成癮這個現象或許可發揮預警功能,幫助家長及時介入處理孩子的心理危險因子或精神疾病。
「桃園療養院兒童青少精神科」林峯立醫師提醒,由於每個孩子的情況不同,可能有不同心理危險因子的組合,家長務必帶孩子就醫,經由謹慎且完整的評估,再採取不同的介入協助方式。
林峯立醫師強調,即使沒有被診斷為網路遊戲成癮,家長們仍需注意隱藏在背後的心理健康危機。網路成癮在青少年族群常見的共病包括:注意力不足過動症、憂鬱症、社交畏懼症、其他物質濫用、強迫症及其他心理危險因子(例如低自尊、課業或工作壓力、家庭關係不佳、人際關係不佳等)。
除了積極就醫外,他提醒家長,網路成癮最大的問題在於和「人」失去連結,這個「人」不僅是同儕、老師,家人更占有重要地位。也就是說,先有良好的親子關係,才有辦法協助孩子建立人際關係和加強溝通技巧[9]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](親子天下)「居家防疫後遺症:我的小孩電玩成癮了嗎?」:https://www.parenting.com.tw/article/5089857
[2](健康遠見 - 對身體好!)「為什麼別人小孩打電動不會成癮?彭菊仙:把孩子從電玩拉走,你要把孩子拉到哪兒呢?」:https://www.gvm.com.tw/article/79488
[3](數位時代)「電玩成癮「5年增3成」!不上網就無法生活,科技發展何以讓網路難以戒斷?」:https://www.bnext.com.tw/article/56099/internet-addiction
[4](臺南市立安南醫院委託中國醫藥大學興建經營 )「電玩成癮症 人際關係困難者較高比例 醫呼籲尋求專業幫助回歸正常生活」:http://www.tmanh.org.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=796
[5](媽媽寶寶-懷孕、生產、育兒) 「4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」,10分以上即有成癮風險!」:https://www.mombaby.com.tw/articles/17989
[6](Yahoo 新聞)「別小看網路遊戲成癮症 世衛已列入精神疾病」:https://bit.ly/3jwva2a
[7](風傳媒)「孩子一直打遊戲怎麼辦?心理師以過來人角度現身說法,4招帶孩子走出遊戲成癮」:https://www.storm.mg/lifestyle/1427615?page=3
[8](健康醫療網 )「你遊戲成癮了嗎? 出現這些症狀提高警覺」:https://www.healthnews.com.tw/news/article/41639
[9](健康2.0)「孩子整天上網玩遊戲 家長務必留意:恐暗藏這5種精神疾病!」:https://health.tvbs.com.tw/medical/326168
➤➤照片
[2]
[10] (Yahoo新聞)「遊戲成癮成新疾病,有戒斷問題」:https://bit.ly/38vDWXy
▶圖說:網路遊戲成癮症狀
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同時也有18部Youtube影片,追蹤數超過2萬的網紅茜茜與人夫謙 Chien&Chien,也在其Youtube影片中提到,#開啟與小孩的對談 #畫畫心理學 #居家防疫小遊戲 *此影片在居家防疫期間拍攝❗ 一打三的居家日子終於熬過了😭 想必大家應該也跟茜茜一樣也把小孩送回去學校了,居家期間非常想念老師,現在把小孩送回幼兒園反而有點懷念跟孩子多點時光相處的時間(但真的就是偶爾而已😂) 茜茜在居家期間跟孩子玩了一個小...
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常有人感到好奇,身為一個兒童心理師,我的育兒生活與婚姻生活是怎麼過的?
必須老實的告訴你,我的育兒與婚姻生活,有快樂的時候,畢竟孩子還蠻可愛的,也可以體會到愛情的甜蜜,但是總會遇到一些不快樂,我的孩子不會因為有個心理師爸爸,在成長過程中就特別成熟懂事,而我的婚姻也不會因為我是個心理師,夫妻之間永遠都溝通無礙。
我的孩子剛滿兩歲,每天早上我會送他去幼兒園,光這個行程,就有不同的體驗。有時孩子一起床會很快的讓我換完尿布、衣服,自己從鞋櫃拿出鞋子,也順便拿我的鞋子,然後跟我一起手牽手,慢慢走路過去。
這是最理想的狀態,大概佔總天數的20%。
其餘的80%呢?有時是起床之後,他老兄不想讓我換尿布,一換就哭;有時是想要聽我念圖畫書,聽到忘我,要他放下書本出門上學就哭;有時是想玩玩具,跟他說玩到這邊就好,要出門囉,就開始哭。
今天早上我被老婆罵得很慘,因為我讓孩子用手機看兒歌,看到孩子不想關掉,硬跟我扯手機,也哭了一陣。
你看,心理師爸爸,跟你們家爸爸是不是差不多?
如果要說在育兒路上,心理學教給我什麼,我會回答,#理解孩子的狀態、#尊重孩子的狀態、而後 #調整自己的腳步。
以一個兩歲的孩子來說,本來就不知道要節制、不知道手機的影響、不知道時間的概念、不知道爸媽已經來不及去上班了。
的確,我常在手忙腳亂中度過,但我不會認為是我的孩子「不懂事」、「很難教」。
有好幾次,我邊抱著哭泣中的他,邊拍著他說,爸爸知道你很想看書、看卡通,可是我們現在要去上學了,我們回來再看好不好?
你會說,心理師怎麼也用這招?跟我有什麼不一樣?
我的不一樣就是,我會訓練自己,他哭得再久、再崩潰、再把我推開,我還是會給他一個抱抱,然後用同樣的語氣,說同樣的話。
這個,才是教養的修練。
我已經可以開始預見,如果他之後上了小學,可能會遇到學習問題、人際問題、各種各種的問題,我也會用同樣的語氣跟他說,爸爸知道你好難過,你可以跟爸爸說。
如果他步入青春期,跟我意見分歧的時候,我也會用同樣的語氣跟他說,爸爸的想法跟你不一樣,但是你可以說出你的想法,我會認真聽。
如果你聽了我的教養課,你會發現,從頭到尾,我都在傳達一個核心概念:「#認真的理解孩子,#也認真的理解自己」,沒有一個孩子希望當壞孩子、也沒有一個家長希望搞砸親子關係。
我們都只是遇到了困難,暫時處理不好而已。
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說實在的,我很不喜歡被稱為「專家」,好像在我手上沒有解決不了的困難、沒有搞不定的孩子,其實我也是個普通人,一個多讀了一點心理學的書、一個比較常在生活當中運用心理學的普通人。
我也有我的困難,同樣的,我也可以理解你的困難。
教養有方法,但用心去理解孩子更重要。
不說教、不動怒的親子教養課裡,集結了我的臨床經驗以及我整理的育兒知識,誠摯邀請你一起加入學習。
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#開啟與小孩的對談 #畫畫心理學 #居家防疫小遊戲
*此影片在居家防疫期間拍攝❗
一打三的居家日子終於熬過了😭
想必大家應該也跟茜茜一樣也把小孩送回去學校了,居家期間非常想念老師,現在把小孩送回幼兒園反而有點懷念跟孩子多點時光相處的時間(但真的就是偶爾而已😂)
茜茜在居家期間跟孩子玩了一個小遊戲「透過畫畫的方式,更認識孩子的視角」
其實孩子在幼兒園階段還不太會用精準的詞彙表達自己的情緒跟需求,透過畫畫的方式更能讓他們天馬行空的想像,藉此了解他們心理層面的需求。
聽到屁寶說:「媽咪!我第一個畫妳喔!」
(孩子第一個畫的人,可能就是在他心目中最重要的人)
內心著實的感動,看來我沒有白生這個兒子💪
大家也來試試看,讓孩子天馬行空的創作,或許可以變成彼此溝通的橋樑😀
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9歲兒童心理 在 茜茜與人夫謙 Chien&Chien Youtube 的最佳解答
#育兒秘訣 #哭聲辨別 #新手爸媽必學
從第一胎屁寶開始,大家看到茜茜家的小孩,都覺得我們很會養小孩🥰
這都多虧屁寶從出生開始,就是飆破一百趴的成長💪
但說實話我們也很意外,因為屁寶在月子中心的時候,就被判斷是高需求的寶寶,常常哭鬧,護理師都覺得受不了,好加在我們家有個神隊友人夫謙,從孩子哭聲就能辨別孩子的需求。
上次在寶寶睡過夜的影片中,人夫謙提到從哭聲判斷寶寶的需求,大家底下留言及訊息絡繹不絕,敲碗人夫謙要拍一集來告訴新手爸媽,才不會寶寶整天哭鬧,爸媽也束手無策,大眼瞪小眼😭
所以今天就要來分享如何滿足寶寶的生理及心理需求,讓爸媽不再為寶寶的哭聲而煩躁💕
#神隊友人夫謙上課了❗
#新手爸媽必學的育兒知識❗
#養了三胎才知道的育兒秘訣❗
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#人夫謙 # #新生兒照護 #新生兒 #照顧新生兒 #育兒知識 #神隊友 #爸媽觀念 #親子教養
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9歲兒童心理 在 5歲都要懂的國際觀 Youtube 的最佳貼文
#podcast #拉拉手聊教養 #女兒怎麼養 #媽很想聊 #育兒
前陣子跟朋友在聊天時, 有提到我想要讓自己當女兒的 👑role model, 朋友覺得很有趣, 因為常聽到身邊家長想給小孩基礎的知識或是觀念, 但是Lara是希望讓孩子的心理素質變得更強大, 不迎合、不討好。於是提出了也許可以做一集podcast 分享給有女兒的媽咪們~ 😇
於是就有今天這一集 #Lara跟妳拉拉手聊教養 #女兒怎麼養
謝謝 意在育兒 mind4parenting 的Cynthia 在我一邀約就欣然答應!😘我們兩個都育有一雙兒女, 相信是很適合來跟大家分享這個話題~
其實這一集不只適合有女孩的家長聽, Cynthia跟我對於男孩、女孩的教養方式其實都很一致, 所以如果妳的家中是小男孩, 也歡迎跟我們一起聽聽看, 也許能獲得一些啟發喔~ ☺️
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#愛自己是需要最大的勇氣
#媽媽要當女孩兒的模範
#但是女兒不需要完美的媽咪
#孩子需要的是接受自己真實面貌的媽咪
#當妳愛你自己孩子也會尊重自己
#身教大於言教
📺Lara幫你做功課 #5歲都要懂的國際觀
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從多語繪本到國際視野, Lara隨著孩子年齡的增長, 希望他們能與世界的連結越來越多。課堂上的時間有限, 每週一次把複雜的國際時事簡化成5歲小孩都能聽得懂的文字!
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