新書發行後參加許多對談節目,從處女膜該正名成陰道冠、月經可以喝冰水,聊到為何不生小孩的產科醫師這麼熱衷推廣孕婦運動。回過頭來整理內容突然發現到,只有關於流產的文章主題,沒有被大家挑出來作為討論話題。我猜想這可能是怕「觸霉頭」或大家不知如何開口切入這尷尬的話題,轉念一想:何不我自己主動出擊呢!
因此就催生了這場與淑婷的對談:「關於流產,我們好想陪妳說的事」
首先我們討論若自己流產,希望怎樣被關心。
我坦言以我故作堅強不喜歡示弱的個性,就算傷心我也只會和先生訴苦,不太會告訴其他人。因為我一想到還得反過來安撫親友、告訴他們我一切很好沒問題,就覺得壓力好大又尷尬。
淑婷則是希望好朋友們能給她一個深深的擁抱,她也特別強調最不喜歡別人用一句「快點把寶寶生回來就沒事,就會放下了」來安慰,因為每次的懷孕經驗都是獨一無二,沒有哪次是該被遺忘,且未必每個人都能那麼快準備好下一次懷孕。更何況有可能這次懷孕是非預期,這樣催生式的安慰用語往往會適得其反,給女人更大的壓力與包袱。
**流產時,該稱「寶寶」還是「胚胎」?
對談中,也有網友留言表示,不喜歡稱流產的胚胎為「寶寶」,因為這會讓她聯想到嬰兒臉龐,加深失去的傷痛感。相反的,也有人覺得講胚胎、流產物、妊娠組織會感到不舒服,彷彿這一切都沒什麼,不值一提。
光是如此細微的用字遣詞,都可能影響到大家的感受,可見每個人面對流產所需要的情緒支持也不盡相同。我們確實很難要求旁人都能具備同理心、懂得察言觀色,但至少我們可以利用知識堅定自己的內心,當角色互換時可以換位思考,給予具有科學證據的安慰:好比流產不是你的錯、機率很高你不孤單、大部分是一開始的胚胎就不正常。而不是沿襲戲劇的八股情節或鄉野傳聞,問一句「是不是沒休息好才會這樣?」、「可能吃錯了什麼?下次小心點!」這根本不是安慰,而是二次傷害。
回歸醫療專業,我在門診時,若懷孕未滿8週的流產或胚胎萎縮大小仍停在6-7週,胚囊內只有卵黃囊,甚至是空的。我就會會以「胚胎」不健康來解釋狀況。因為根據定義懷孕未滿8週確實稱不上胎兒。
相反的,如果是超過8週心跳忽然停止,我則慣用「小朋友」沒有長大,心跳停止了來說明。
*懷孕前就開始認識流產 才可能平常心去面對
只可惜現階段的高、國中課綱相當缺乏懷孕知識,媽媽手冊也隻字未提流產的機率原因,為了怕引發媽媽焦慮,醫護人員也不大會在前面幾次產檢就特別強調流產這件事,以至於大眾對流產的知識相當淺薄甚至多半都是錯誤的。
因此淑婷建議,生產教育包含懷孕、流產的機率和風險應早點開始比較好,從初經教育開始延伸就是一個很好的選擇。好比,在解釋經血是什麼時,就可提到精卵結合可能會懷孕,但也很可能流產,懷孕變數本來就很多,並非毫無風險。
大家也紛紛留言同意過去國、高中的健康教育實在太隨便,過度放大墮胎的可怕,留下的不是知識而是恐懼。
這也讓我想到最近台北市為了性別平權,在國中廣發衛生棉。雖說立意良善,但比起買衛生棉的錢,我相信孩子們更缺乏的應該是能包含月經、生育、避孕及流產的完整性教育。
最後我要分享當晚我很認同的幾句網友留言給大家:「流產是懷孕的自然過程之一,也是女性生命歷程的之一。」、「懷孕沒有成功跟失敗,沒有成功跟失敗就不會檢討原因。那麼或許社會就能停止對流產咎責,當事人才有機會從那個渾沌孤立的框架徹底被解放!」
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42歲的林小姐,
以適孕年齡來說偏高,
因為檢查沒有問題,
所以一開始小王子先幫他安排自然週期,
但未能順利受孕,於是開始安排取卵。
在小王子用心調理及患者的配合下,
雖然高齡,但前後兩次取卵進行得很順利,
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收集那麼多胚胎後短時間內就可以準備植入了!
解凍後的胚胎在茂盛實驗室五星級的胚胎培養恆溫箱
住獨立套房式的培養到第五天,
植入了三顆D5胚胎,
小王子好孕神手,一次就順利懷孕了❗️💖☺️
7月在廖醫師的幫助下順產小公主🥳
恭喜謝先生今年過上第一個父親節,
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7週胚胎大小 在 生殖醫學博士 朱伯威醫師 Facebook 的最佳解答
2001年1月1日起台灣開始全面實施週休二日
到今年正好20個年頭
週休二日對來診者的好處是,能在假日來看診
胚胎實驗室就像是7-11般
一年365天一天24小時運作著
配合病患療程狀況
週一到週六都能安排取卵手術
週末胚胎師持續照顧大家的胚寶
及進行切片檢查等工作
#取卵日期避開假日是否可行?
從療程開始使用藥物誘導排卵
到濾泡足夠成熟可以安排取卵手術
多半需要大約10天或更多時間
一開始醫師在決定施打排卵針的時機
以及劑量時都會考量要將取卵日安排 #避開假日
#避開週休二日取卵對活產率有沒有差異?
2017年刊登在知名期刊Acta Obstet Gynecol Scand.的一篇”Lifebirth rate after weenend-free scheduled IVF”文中指出,週休二日不取卵並不影響活產率:
文中比較了1000個首次進入試管療程合併單一精蟲顯微注射(IVF+ICSI)及單一胚胎植入(Single Embryo Transfer, SET)的結果,
以超音波看濾泡的大小來定義:
1️⃣正好週休二日當天取卵
(濾泡中有三顆大於17mm的卵,當天或隔天打破卵針)
2️⃣週休二日可取卵,然而延後時間取卵
(濾泡中有三顆大於17mm的卵,隔兩天以上才打破卵針)
這兩組取卵組別比較結果發現:兩個組別最終的活產率(Live Birth Rate)是不相上下的,
以上說明希望可以解除大家對於假日不取卵的擔心
文中也有些建議在特定狀況
不建議刻意去延後取卵
醫師一般來說都會特別注意
我們生殖中心週一到週六也都有安排取卵手術
終究是希望以大家的濾泡成熟為主要考量
向所有週末辛勤努力的實驗室同仁們致上最高敬意!我也要持續在周六 #懷寧 #民權 #桃園 早午晚門診奮鬥!
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☎️試管嬰兒補助專線:0965-063-580
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第一胎新手媽媽 也是試管寶寶
目前是七週
但照音波胎兒大小卻只有0.33公分左右?
預估是慢了一週(約六週)左右(有看到微弱心跳)
不知道各位媽媽在七週時 胎兒大小約是多少呢?
或是有沒有可能一開始落後後來趕上的呢?
聽到週數小了一週還是有點小緊張,畢竟現在我沒有什麼太多不舒服症狀!只能一直叫自己放寬心
念念普門品
想問問大家 普門品唸完後都是如何迴向的呢?
謝謝
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.10.18.25 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1561975631.A.7F3.html
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