#新冠病毒會攻擊全身免疫系統?
#用類固醇就好了?
我剛剛看了文茜的節目,她在論述這次美國的疫情誰應該負責。其他我沒有太大意見,但有一點我聽了快吐血...
這不是第一次我聽她說新冠病毒會攻擊我們全身的免疫系統。她應該這樣誤解了半年了,這根本是四月時的假新聞呀。而這次她講得更多了。
她陳述說,之前不知道新冠這個病是這樣的,還以為只是肺炎,用抗生素治錯了,所以一開始看到的死亡率高到12%。後來知道是攻擊全身免疫系統,全身各種系統(神經,心臟,腎臟等等)現在知道要用類固醇治療就好了,死亡率就降到2.7%左右。
我的媽,完全胡說八道.....
1. 新冠不會像愛滋病毒那樣故意去攻擊免疫系統。張P四月記者會就回答過了,如下:
中美等國臨床發現,如同愛滋病毒一樣,新冠病毒也會攻擊人體免疫系統,已知20名新冠肺炎患者的免疫系統幾近全毀。對此,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說明,觀察國內確診個案,確實出現淋巴球下降,但痊癒之後,免疫系統就恢復正常。
張上淳指出,部分確診者有白血球、淋巴球下降,這是與病毒作戰的初期反應,復原後白血球就會恢復正常。症狀較嚴重者白血球下降情況明顯,輕症者就比較不會下降。
張上淳解釋,不管是SARS、登革熱,病毒入侵人體後,淋巴球跟病毒作戰過程中,淋巴球被殺死,以致白血球偏低、變少,這是身體免疫系統跟外來病毒作戰中初期的反應。
張上淳認為,新型冠狀病毒不至於像愛滋病毒,會侵犯淋巴球,造成淋巴球缺乏或愈來愈少,最後摧毀整個免疫系統。就目前觀察,新冠肺炎患者在復原後,白血球會恢復到正常。
2.如果有一個病毒是攻擊免疫系統讓我們免疫力無法抵抗,此時你再用類固醇往往是雪上加霜,免疫力完全躺平,有可能死的更慘。
3.類固醇是用於新冠重症,證實可以降低死亡率的機制可能是壓制部分病人在重症時被激化回頭可能傷害自己身體的免疫系統。
4.初期在某些國家死亡率很高,現在觀察到降低我認為有多重原因,絕對不只是因為現在我們知道要用類固醇了。原因包括在醫療崩潰的國家死亡率高,一開始檢驗量能有限只有檢查住院重症(輕症還有無症狀根本沒被檢驗出來),後來第二波有大量年輕人輕症確診,病毒可能有變異成傳染力高但致死率低的傾向,施打卡介苗與否,甚至開始有基因可能有相關的研究等等....
5.還有醫界從很早就知道這是個病毒性的疾病,並沒有人用抗生素亂治療好嗎?就算有用抗生素,也是為了治療可能共存的或是預防續發的細菌感染。
我對文茜的某些觀點是欣賞的,但如果是你較不懂的領域,建議還是不要胡亂發言較好。你是影響力如此大的媒體人,應該發言要更謹慎才是。
淋巴球 偏 低 症狀 在 鼠寶發電廠No.4 CLUB Facebook 的最佳貼文
#卡哇伊
#kawaii
#5/31醫療紀錄
這一個月來,除了原本的眼睛問題,有發現卡哇伊變得明顯容易疲憊,雖然醒來時還是能正常的活動、跟核桃玩遊戲~但走路時發現有時候會怪怪不自然的感覺,後腳會踮腳走路,好像哪邊疼痛不舒服,但又不是持續的狀態,睡覺時呼吸也比平常快一些,喝水量觀測有比之前多(10-15cc/天)但又沒有到很誇張的狀況、跑廁所的頻率滿密集、體重持平在51-52g,所以心裡大概有底可能是心臟問題或糖尿病!
大概跟醫生說明這陣子的觀察,醫生也說卡哇伊看起來和之前比明顯老態,雖然體重沒有變瘦,下半身的肌肉摸起來變少了!
..
🔎檢查結果如下:
✅X光部分:
脊椎側彎角度異常,關節處有骨刺、發炎狀況(一節一節不分明)、腰尾椎關節發炎、右腳仰躺時明顯異常外八狀,顯示膝關節無力!
整體來說可能因為先天就有異常長期累積下來,導致摩損,發炎提早老化!
心臟腫大導致氣管上抬變細,導致呼吸頻率明顯變快也相對容易疲勞!
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原本要先做尿液檢查確認糖尿部分,但因醫院尿檢儀器故障報修,加上複合式症狀滿多的,醫生建議照X光時他試看看能不能採取足夠的血液做全套血液檢查 +血液抹片。麻醉時順利從牙齦的部分抽取了0.2cc的血量做血驗。
✅血檢部分:
🔎血糖:指數225 mg/dl(正常值37-198) :血糖果然異常,不過超出安全範圍一些些有可能因為緊張 壓迫導致偏高,加上現在體重穩定也沒有下降的趨勢,醫生說暫時先不考慮貿然施打胰島素針,下次再做尿檢看看,先以治療關節,心臟問題為主
🔎血液抹片:淋巴球的部分,醫生發現球體有出現吞噬顆粒,表示他正在發炎可能是長期或曾經被感染,一般人類出現異常通常是白血球免疫失調,這部分目前看起來是還在正常範圍的,所以醫生有建議2-3個月可以再做一次血液抹片追蹤看看(抹片需要的血量較少)
註:吞噬細胞為一類防衛細胞
🔎多血症:在HCT/RBC/Hgb這三樣貧血判斷中顯示-血球容積/紅血球數目都過高,簡單來說就是血液濃度太高,這部分會影響血液動力和心臟甚至腎臟的負荷,也有可能就是讓卡娃伊心臟有問題的原因。
🔎報告還有其他一些指數都是呈現異常範圍,不過整體而言大至目前檢查發現就是三大病症:
1.糖尿病 2.心臟病 3.關節炎
✅醫囑:
醫生先開立了藥水(成分有消炎 、關節炎、保肝、抗生素、利尿劑、幫助心臟收縮的藥)7-10天後看回診再視情況調整,箱內的滾輪先拆除,也避免高低差太大讓他走路不舒服,目前沒有很喘的狀況暫時不需要氧氣機,注意喝水量,精神食慾狀況!
我自己會先調整一下飲食:多增加鮮食部分
保養品:牛磺酸/葡萄糖胺/魚油/黑酵母和其他增強免疫力和消炎的為主
👩🦰診後心情
其實卡娃伊才滿一歲,卻有提早老化和多重病症,所以醫生覺得先天基因問題很大,也知道媽媽都很細心在照顧這些鼠孩但還是發病了(謝謝醫生安慰我),卡娃伊是去年一線海中救援回來的母鼠生下的孩子,那案的一線也是大合籠混養被繁殖要作為爬蟲食物的飼料,基因不好其實也不會意外,就如這批百鼠案一樣,要領養前就該有一定的心理準備-我想每個孩子不管先天基因好壞,生命長短我都願意給他一個幸福的鼠生,他們也值得被疼愛!
只是想到可愛的卡哇伊之後不知道會收到什麼樣的折磨,還是很捨不得!
#掛號/診察/X光/麻醉/全套大血檢/血液抹片 /藥水 $5600
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➥本文為回溯性分析自今年1月7日至1月15日因呼吸道感染於中國武漢同濟醫院三個院區住院病童的臨床特徵。共計納入366位16歲以下的病童,最常見的病原為A型流感(23/366,6.3%)、B型流感(20/366,5.5%),SARS-CoV-2僅有6位(1.6%)。
這6位感染SARS-CoV-2的孩童年齡中位數為3歲,之前都沒有任何慢性疾病,而且女孩較多(4/6,67%)。常見臨床症狀包括:高燒>39°C (100%)、咳嗽 (100%)、嘔吐(67%)。抽血檢查也發現有很高的比例出現白血球、淋巴球、嗜中性顆粒白血球數目偏低。
其中四人胸部電腦斷層檢查呈現典型的肺炎表現。所有感染病患皆投予抗病毒藥物(Oseltamivir、Ribavirin)及抗生素;出現肺炎的四位病患都曾使用類固醇治療;其中一人需轉入加護病房,並接受來自健康捐贈者的免疫球蛋白治療(Intravenous immune globulin)。所有病患皆康復出院,住院天數中位數為7.5天。
總結,本研究中所分析的6位感染SARS-CoV-2的病童本人或家屬都沒有去過武漢華南海鮮批發市場,其中一位病患並非武漢當地人,而是居住在湖北省黃石市,自1月2日開始就有症狀,並且在症狀出現前一個月內都沒有任何旅遊史,因此感染源不明。
作者認為,在這一波SARS-CoV-2流行的早期就已經有兒童感染病例。
(中文摘要轉譯:「財團法人國家衛生研究院」齊嘉鈺醫師整理)
📋Detection of Covid-19 in Children in Early January 2020 in Wuhan, China (2020/03/12)+中文摘要轉譯
➥Author:Weiyong Liu, Junbo Chen, Rong Xiang, et al.
➥Link: The New England Journal of Medicine
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2003717?query=featured_home
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