窮追不捨 & 反覆跳針 之 NHS英國健保的玩法
懷胎40週的產檢,在英國如果沒有特殊問題,基本上是看不到任何婦產科醫生的,一切產檢就是由Midwife(產婆)團隊來受理。
40週內只有兩次的超音波檢查可以看到寶寶,第一次是在12週、第二次在20週,就是台灣所謂的高層次超音波。這兩次的超音波也是由超音波師經手,不會看到任何婦產科醫生。
習慣在台灣產檢都由婦產科醫師經手和隨時隨地花個100-150塊台幣掛號費(在澎湖才50塊)就能看到醫生,在英國懷孕就是要接受「整個孕程看不到醫生」的自然派。
想當然地,網路上出現了許多英國地區生活的華人在網絡上分享各種恐怖的故事。例如生產前產婆手摸一摸就說胎位ok直接生起來,生超過24小時生不出來,胎兒窘迫心跳驟降,然後緊急照超音波發現胎位完全不正只好立馬剖腹,吃了好大的一套全餐。還有許多各種「堅持」自然派和達爾文派的狀態,導致產程過長或是使用產鉗造成胎兒缺氧造成不可逆的併發症。
上一胎娜娜我回台灣生產的,還是在禾馨,經驗實在是太美妙,醫療服務太令人安心了,要什麼有什麼,各種基因檢查自費做好做滿。這一胎在英國全程產檢和準備生產讓我徹底體驗「什麼叫做心臟大顆」。
這一胎懷孕過程前期、中期、到後期,我都有許多狀況,加上工作壓力大,其中最慘的是失眠和從六月初到現在的莫名乳腺炎,一口氣拖了六個多禮拜,途中經過兩支Covid疫苗和百日咳疫苗,免疫系統過載,全身到處發炎。
禍不單行的是,從前天開始我的左腳跟開始出現足底筋膜炎的症狀,一著地就痛到不行,昨天一整天就是坐在搖椅上發呆和看書。今天清晨更是腳刺痛痛醒,到底是為什麼要這麼慘?
幸好上上週我和產檢團隊的心理師大哭一小時說我這胎懷得太淒慘,好不容易過了便秘關、來了胃食道逆流,過了孕吐的關,來了偏頭痛,過了失眠的關,來了乳腺炎,現在又來了腳底痛。
產檢團隊心理師聽我電話哭訴一小時後,幫我寫了一封長長的信給醫院的婦產科團隊精神科醫生,終於預約到他的線上門診。(在英國兩週內預約到專科醫生都是奇蹟!反觀台灣還聽過兩小時病人家屬就破口大罵出手打人的例子)
接到電話後,他問我問題了解我心臟病狀況和乳腺炎,他說心臟部分一年追蹤一次還算輕微,乳腺炎就繼續給乳房專科跟進,產前產後憂鬱和疼痛管理部分繼續讓心理團隊跟進。
至於我想盡辦法要求的「催生」也終於核准了。他說39週可以讓我直接打點滴催生同時直接打無痛,還答應讓我去有有醫生駐守的醫院產房。(因為英國很多人喜歡居家生產或是去Birth Centre只給產婆接生)
我還苦苦哀求他們可不可以37/38週足月就讓我解脫,要不然寶寶在我肚子每天吃一堆抗生素止痛藥也沒比較健康,醫生說再觀察看看然後評估要不要提前。不管怎樣,這個結果比我想像的好太多,不然無後援的狀態,無法等到41週,還要一邊陣痛一邊半夜打給保母來顧娜娜,去醫院反覆被產婆用手摸然後退貨。
最後醫生安慰我說:「我們在英國每年接手多少健康的寶寶,你在台灣接受的醫療我們都可以提供給妳。」雖然我不知道到時候生產的狀況如何,但至少我「堅定反覆的跳針堅持我要的催生和無痛分娩」已經先得到允許了。
在英國使用NHS的一切生產或就醫是完全一毛錢都不用的,但因此要熟悉他們的玩法,那就是「堅定反覆跳針直到勝利」以及「使用心理和精神狀況受影響的關鍵字」。
如果提前到39週,弟弟可能會跟娜娜同一週甚至是同一天出生。奶爸也說我這一胎太辛苦了,生完之後就他全權接手,因為乳房專科醫生說我現在乳房高危險,我連餵奶都不用了。
現在的我,再度接到主治醫師的電話回來做右邊的乳房切片手術,上週我來白跑一趟,接手的同事說沒收到我主治醫生說要做切片的交代。(無言)看來,也不用想著要去哪裡渡假走走了,孕後基本上都在醫院度過,就讓我祈禱剩下的四個禮拜能夠安然度過,不要再出現什麼其它的怪症狀了🙏🙏🙏
圖為英國分科超精細,我自己整理好我的病程紀錄給不同的醫生參考。我還自己讀醫學期刊跟醫生說有美國和新加玻指出施打Moderna 和輝瑞疫苗後病患出現乳房腫塊和乳腺炎的案例,好累的孕婦😭
#在英國什麼都要靠自己
#每次分享完英國醫療都有讀者朋友說才發現自己在台灣好幸福
#這一胎的經驗讓我身心靈都更加耐痛和抗壓
PS朋友剛剛在台灣無痛快速充滿恩典的快速生產成功,說是朋友們的集氣金鐘罩大發功,拜託我也需要好運接棒,金鐘罩接起來🙏🙏🙏
歡迎大家給我打氣跟我說二胎會生很順的故事🙌🙌
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過2萬的網紅茜茜與人夫謙 Chien&Chien,也在其Youtube影片中提到,#分娩體驗 #極限痛 #痛到哭 茜茜從懷第一胎到第三胎,感受到很大的差別待遇!老公越來越不能體會女人懷孕時的辛苦,根本就把我當牛一樣壯 😭 相信各位生過小孩的媽咪都知道~ 懷胎十月的期間要先經歷前期孕吐不舒服、後期走路恥骨壓迫痛, 最後不管是自然產、催生還是剖腹產,都還是痛痛痛... 生完還有漲...
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懷孕38週症狀 在 烏烏醫師 Facebook 的最佳解答
昨晚沒有跟到直播的朋友們,我把問題整理如下!
有跟到的也可以看一下就是了,因為昨天後來整個在閒聊XD
Q:打完疫苗才發現懷孕了,需要等滿三個月後再施打第二劑嗎?
不需要,目前並無證據顯示任何肺炎疫苗需在懷孕滿三個月後注射。但若你仍很擔心或被旁人極力勸阻,延遲至三個月後施打也無妨,尤其目前已經有證據顯示,AZ疫苗第二劑時間延長並不會影響保護力。
不過若是妳第一劑施打莫得那疫苗,我仍強烈建議盡可能在 6週內施打(須滿28天)避免影響保護力。
Q:打完第一劑AZ,發現懷孕了,第二劑可以打AZ嗎?
可以。目前孕婦施打coivd-19疫苗的首選是莫得那主要是因為有較大規模回溯性的研究支持,認為疫苗對早產、胎死腹中、胎兒生長發育並無影響,但不表示AZ不適合。事實上,英國目前仍建議第一劑打AZ的人,懷孕後第二劑仍應施打AZ疫苗。而國內CDC目前也尚未針對孕婦是否可以混打發表看法。
另外,目前已經有研究證實,AZ疫苗造成血栓的原因是免疫反應與血小板低下所產生,和雌激素無關,因此不只孕婦,長期服用口服避孕藥,異位寧,放置蜜蕊那等女性均可施打AZ疫苗,無需停藥。
Q:假使台灣CDC開放孕婦混打,我該怎麼選?
兩種都能選的狀況下,我會建議孕婦不要混打仍選擇施打AZ。因為雖有部分研究證實混打的中和抗體濃度高,安全無虞,但副作用也可能較強,且這些實驗暫時並無納入孕婦族群,抗體濃度高也不盡然能表示真實世界下,保護力就一定較高。因此我認為在孕婦身上混打仍需更多證據。
Q:和施打百日咳、子宮頸癌疫苗需間隔多久?
目前台灣CDC仍建議要相隔十四天。在施打時程安排上,我會建議以covid-19肺炎疫苗為優先,假設因此無法在36週前施打百日咳疫苗產生抗體過通過胎盤,則可考慮讓其他會接觸到新生兒的人,好比先生,長輩施打百日咳疫苗,利用家戶內的群體免疫保護新生兒。
至於產後子宮頸疫苗施打,相對不那麼急迫,我會建議完成兩劑肺炎疫苗後再安排施打。
Q:快生了,第二劑疫苗時間怎麼安排?
先提醒,雖然靠近預產期和產後這段時間很忙亂,但任何疫苗需施打兩劑才能獲得足夠保護力,因此千萬別放棄自己施打第二劑疫苗的權利。即使莫德那第二劑確實副作用較明顯,但並不會影響胎兒,胎兒也不會覺得不舒服。
只不過很多媽媽會擔心,施打日期靠近預產期,萬一打完後立刻有產兆,全身痠痛又發燒沒有力氣生產,也害怕因此無法打無痛。要先澄清的是,打疫苗後不能麻醉是毫無道理的謠言,因此不用擔心無法進行減痛分娩。
因為疫苗產生的副作用通常三天左右會緩解,因此可與醫師討論後將計畫性的催生、剖腹安排在施打疫苗三天以後。但若你已經有產兆,好比規律宮縮、破水或落紅那就延後到產後再施打。
若是以週數來考量,如果打第二劑的時間在38週前,我會建議在產前施打。38週後因生產機率高,則可考慮將施打時間延至產後。
不過,假設真的剛施打完疫苗就有產兆需要待產,也無須過度擔心。雖然各種副作用好比全身無力、痠痛,可能會讓待產過程較辛苦,但不至於影響到產程和胎兒安全,如果發燒甚至腸胃不適,待產中也可使用藥物緩解。
若第二劑施打時間是產後,我會建議安排在生產傷口疼痛指數降低,初步癒合沒問題時施打,避免傷口痛又行動不便還得承受疫苗可能的副作用。另外因莫得那第二劑施打後可能會發生手酸痛到舉不起來、發燒、頭痛,須考慮是否有人能協助育兒。若是在月子中心坐月子,也可能因發燒而得暫時和寶寶隔離。
@根據本週指揮中心記者會指引,第一劑以孕婦身份施打者,第二劑生完則需間隔十週,但仍能使用孕婦專案。因政策滾動式調整,若有疑慮,我會建議在預約前詢問第一劑施打之院所。
Q:懷孕後一直咳嗽,流鼻水,需要先篩檢才可以打疫苗嗎?
懷孕後因胃食道逆流,鼻黏膜擴張,過敏反應明顯,很常出現慢性咳嗽,打噴嚏等上呼吸道症狀,如果這些症狀過去就反覆出現,無須過度擔心仍可施打疫苗。但假使症狀合併發燒,或有相關接觸史,或這些症狀忽然出現非孕期慢性不適,我就會建議先進行快篩或PCR確認無感染,再考慮接種疫苗。
懷孕38週症狀 在 Facebook 的最佳解答
我目前懷孕二十六週,前天收到疫苗預約通知,今天就是我的疫苗日了。我接種疫苗的地點在Sunway Pyramid Conventional Centre,今天到這裡打疫苗的人非常多,聽說比平時還多,但整個程序很有系統很有效率,加上我是孕婦,所以可以直接進優先隊伍,一個小時內完成。
給準媽媽們即將要去接種疫苗的溫馨提醒:
➤ 攜帶紅簿子/醫生同意信
➤ 用手機拍下自己正在服用的藥物/維他命
➤ 在接種疫苗那天更新MS APP,工作人員會檢查並確保你當天的身體狀況沒有不適症狀。
➤ 場內是不允許拍照和錄影的,如果你想要紀錄自己人生這歷史性的一刻,可以在打完疫苗後,到場外設置的攝影棚排隊拍照,讓場內施打疫苗的工作可以在不被打擾之下順利、快速進行喔。
➤ 現場的工作人員或義工照顧周到,只要跟著他們的指示去每一個站,不會迷路。在接種疫苗之前你會被安排見現場醫生,如果有什麼疑慮或問題,比如“今天我會施打什麼品牌的疫苗?”,“我正在吃這些藥/維他命沒問題吧?” 等等,就在這個站問醫生吧,他們會細心為你解說。
目前我除了打疫苗的左手臂有點酸、不太能抬高之外,沒有其他不舒服的地方。
以上僅是我在Sunway Pyramid Conventional Centre接種疫苗的個人經驗,每個場地的規模與程序或許會有所不同,最重要的是,請帶著感恩的心情去,然後跟每一位幫助你的工作人員、警衛、義工、護士和醫生道謝。
疫苗是我們的唯一出路。
打完疫苗後,我摸摸肚子說,
媽媽會保護你的。
#pfizer
#lindungdirilindungsemua
#fightcovid19
#stayhomestaysafe
懷孕38週症狀 在 茜茜與人夫謙 Chien&Chien Youtube 的最讚貼文
#分娩體驗 #極限痛 #痛到哭
茜茜從懷第一胎到第三胎,感受到很大的差別待遇!老公越來越不能體會女人懷孕時的辛苦,根本就把我當牛一樣壯 😭
相信各位生過小孩的媽咪都知道~
懷胎十月的期間要先經歷前期孕吐不舒服、後期走路恥骨壓迫痛,
最後不管是自然產、催生還是剖腹產,都還是痛痛痛...
生完還有漲奶痛跟乳頭被咬痛...
孕期間伴隨著擔心以及心理上的壓力,在懷孕期間一定都想要更多的愛與關懷,但是男生通常神經跟大象一樣粗,沒有痛過不知好歹啊!
看到「 紫莉幸孕莊園 」可以體驗懷孕不適、生產的時候到底有多痛,立馬秒報名,希望老公來經歷生孩子的痛,才能體會生孩子多不容易!
#疼痛指數120才能把小孩生出來(=開五指)
據說 #蔡阿嘎 撐到疼痛指數70,你們猜猜人夫謙可以撐到多少呢?
他一開始嗆說他可以150 😳
結果他說:「120叫 #館長 來啦!」
快來看看影片他到底能不能把小孩生出來?
#看到老公越痛叫越大聲我越開心
#想幫老公報名的舉手
茜茜奉勸大家一定要帶老公來體驗生產,讓他們感受到痛到懷疑人生的時刻😌 😌 😌
接下來茜茜會持續的拍攝Vlog更新自己的懷孕資訊,也會告訴大家身為準三寶媽的茜,有什麼值得分享給大家的懷孕經驗與注意事項。請大家訂閱我的Youtube頻道,幫我衝一下訂閱數,讓茜茜更有動力分享更多!
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懷孕38週症狀 在 HEALTH 2.0 Youtube 的最讚貼文
本集完整內容:https://youtu.be/kHYGAN-Ew8o
反應慢 記憶差 大腦急速退化中!
大腦退化現象近年越來越受到重視,
但同時大腦退化的患者有年輕化趨勢,令不少人提心吊膽。
有研究就發現,大腦退化患者平均發病年齡為58歲,而最年輕的患者發病時只有38歲。
今年46歲的香港藝人楊千嬅,主演過電影三更2餃子,
她就透露記憶力有明顯減退跡象,很擔憂自己是大腦退化的高危險族群。
播出時間:5/30(六)晚上7點
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懷孕38週症狀 在 Mama College Youtube 的最佳貼文
媽媽和寶寶產後護理包括什麼呢? 有什麼要買? 什麼要做? 什麼不應該做呢? Watch this video to find out what to do and not do and how to care for you and your baby when your baby is out!
媽媽產後護理
子宮復舊
惡露
傷口護理
乳房護理
子宮復舊: 給予子宮底「環形按摩」可以有效促進子宮收縮
子宮重量, weight of Uterus:
After birth: 產後初期為1000〜2000 grams,
week 1週後將降為500 g,
week 2週後約300 g
week 4週後約50〜70 g (恢復到未懷孕重量 back to original weight)
哺餵母乳:
可刺激分泌催產素, 誘發排乳反射使乳汁能順利排出, 也會促進子宮收縮.
乳房護理
Breast pads & lotion available
http://hk.iherb.com/breastfeeding?rcode=nhn140
傷口護理
生產後保持個人衞生,有助減低細菌感染風險. 順產孕婦在產後數小時或翌日, 當回復體力後,已可沖涼洗頭.
剖腹生產則在產後約四天, 傷口癒合後也可洗澡.
惡露
產後不要急著進補
產後兩、三星期內
避免進食行氣活血食材,例如當歸、鹿茸、人參、酒煮食物或薑醋等,因為這段期間正是子宮收縮,令惡露逐步減少的關鍵時期.
For baby
Contact Bonding
1) stimulate breast milk
2) keep baby warm
3) provide security for baby
4) begin brain development
Breast Feeding
母乳(尤其是初乳)含天然抗體、活免疫細胞、酵素等,
可增強寶寶的免疫力,預防多種疾病,減低因腹瀉和肺炎而住院的機會。
初乳是指出生後3至4天內的母乳為之初乳、顏色略帶金黃色
雖然他的量少,但仍能滿足初生嬰兒前幾天的營養所需
For a New born baby
Baby Weight
Normal range: 2.5-3.99 kg
=- any thing over or under the normal range, your baby may require extra check up!
If fed well and regularly, you can see increase of Baby Weight
0.5 kg increase in weight / month
Bottle Feeding
Buy suitable bottles/teats for infant
Buy the formula for infant
Pay attention to Best Before Date
Remember to sanitize everything
Bottle Feeding Steps
1) boil water to 100 degree
2) cool to 70 degree
3) add powder to water
4) let it cool to body temperature
5) feed when baby and formula is mixed well and temp is ready
Test the temperature with your wrist!
It should be body temperature,
It should feel warm, but not hot.
At the hospital
if body weight (water weight)
shrink under 7% of original weight = You can go home
shrink over 7% of original weight = Require extra check up
shrink up to 10% of original weight = Cannot leave hospital yet
At Home
To clean umbilical cord
use 70% alcohol + soft cotton ball
Gently wipe in one direction
The umbilical cord should fall off around 5-10 days.
Baby should bath at 37-38 degrees Celsius which is close to our body temperature.
Don't forget to wash
- folds of the baby
(neck, thigh, chubby areas)
Remember to use nail clippers for infant because baby nails are super delicate and fragile
Available online: http://bit.ly/2ajS88y
Pay attention to Jaundice Baby in the first week:
嬰兒黃膽(Neonatal Jaundice)
黃膽就是膽紅素積聚,引致皮膚與眼白呈現黃色症狀。
嬰兒黃膽是出生後數最常見的症狀。
人體內的紅血球在新陳代謝中分解會產生膽紅素,
經肝臟分解,再經大便和小便排出。
但當紅血球分解所產生的膽紅素多於肝臟所能排出,
黃色素便會積聚在皮膚底下,呈現黃膽的症狀。
Get your baby vaccinated:
2 types Vaccination + 1 shot!
卡介苗 Bacillus Calmette-Guérin (BCG)
乙型肝炎疫苗 Hepatitis B
+
Vitamin K shots
I hope these tips will help you and your baby in the first week of birth!
Good luck!
Please leave me comments if I am forgot anything!
Kayi Cheung
張嘉兒
Mama College
http:www.facebook.com/mamacollege
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