#懷孕這檔事 ep.21 產前最後一關檢測:乙型鏈球菌
雖然說懷孕中期解決了糖水大魔王,但準備卸貨前還是有一關乙鏈球菌要檢測。
(媽媽說怎麼現在這年代的檢查項目一大堆,她們當年都沒有這些東東XD)
乙鏈球菌篩檢是在懷孕35~37週時確認媽媽的陰部/肛門是否有乙鏈球菌,以方便如果是陽性在待產時可先投抗生素做預防治療,以免寶寶在生產過程中感染而導致敗血症、肺炎及腦膜炎等等 (生小孩真的是一門大學問,突然很慶幸第一胎是在台灣生,不然英國佛系產檢路線可能真要讓我念南無阿彌陀佛了...)
醫生說乙鏈球菌也合格過關了,寶寶大小發育一切正常,現在我要做的就是安心等待她瓜熟蒂落了 ❤️
我說:「我接下來就不要跑太遠對吧」
醫生說:「出去走走很好啊,但不要去武陵農場之類那麼遠的XDDDD」
準備項目:
待產包 (loading 90%)
待產歌單 (loading 50%)
陪產的老公 (loading 完成)
一顆愉快的心 (loading 完成)
///
出關後老公也終於有機會能和他女兒進行親密接觸了!(別想歪我說的是手摸胎動,他說我現在渾身散發出的只有聖光...😅)
我問:「肚子摸起來是什麼感覺」
他說:「硬硬的,感覺蠻怪的」
我問:「那我整體看起來是什麼感覺」
他說:「很像非洲難民,肚子大大但手好細,你的肌肉去哪裡~~~(邊說邊晃我已無縛雞之力的手)」
我說:「痾...我最經不起激了!給我三個月,之後一定要嚇屎你!」
#懷孕這檔事
#醫生說預產期前後一週都有可能報到
#繼續和小寶寶信心喊話拜託住好住滿
#和爸爸一樣當天秤寶寶吧
#媽媽我本人當年可是比預產期晚12天才出來XD
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過2萬的網紅茜茜與人夫謙 Chien&Chien,也在其Youtube影片中提到,#育嬰小撇步 #正確拍嗝 #新手爸媽 之前分享了8招育嬰的小撇步,沒想到大家對人夫謙這麼讚賞,不得不說人夫謙在育兒路上真的是超強神隊友💕還沒看過影片的趕快點選下面連結。 新手爸媽必學|8種育嬰祕技|包尿布不漏屎|洗澡餵奶好Easy:https://ababa.tw/69tq4/yt210326 ...
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昨晚沒有跟到直播的朋友們,我把問題整理如下!
有跟到的也可以看一下就是了,因為昨天後來整個在閒聊XD
Q:打完疫苗才發現懷孕了,需要等滿三個月後再施打第二劑嗎?
不需要,目前並無證據顯示任何肺炎疫苗需在懷孕滿三個月後注射。但若你仍很擔心或被旁人極力勸阻,延遲至三個月後施打也無妨,尤其目前已經有證據顯示,AZ疫苗第二劑時間延長並不會影響保護力。
不過若是妳第一劑施打莫得那疫苗,我仍強烈建議盡可能在 6週內施打(須滿28天)避免影響保護力。
Q:打完第一劑AZ,發現懷孕了,第二劑可以打AZ嗎?
可以。目前孕婦施打coivd-19疫苗的首選是莫得那主要是因為有較大規模回溯性的研究支持,認為疫苗對早產、胎死腹中、胎兒生長發育並無影響,但不表示AZ不適合。事實上,英國目前仍建議第一劑打AZ的人,懷孕後第二劑仍應施打AZ疫苗。而國內CDC目前也尚未針對孕婦是否可以混打發表看法。
另外,目前已經有研究證實,AZ疫苗造成血栓的原因是免疫反應與血小板低下所產生,和雌激素無關,因此不只孕婦,長期服用口服避孕藥,異位寧,放置蜜蕊那等女性均可施打AZ疫苗,無需停藥。
Q:假使台灣CDC開放孕婦混打,我該怎麼選?
兩種都能選的狀況下,我會建議孕婦不要混打仍選擇施打AZ。因為雖有部分研究證實混打的中和抗體濃度高,安全無虞,但副作用也可能較強,且這些實驗暫時並無納入孕婦族群,抗體濃度高也不盡然能表示真實世界下,保護力就一定較高。因此我認為在孕婦身上混打仍需更多證據。
Q:和施打百日咳、子宮頸癌疫苗需間隔多久?
目前台灣CDC仍建議要相隔十四天。在施打時程安排上,我會建議以covid-19肺炎疫苗為優先,假設因此無法在36週前施打百日咳疫苗產生抗體過通過胎盤,則可考慮讓其他會接觸到新生兒的人,好比先生,長輩施打百日咳疫苗,利用家戶內的群體免疫保護新生兒。
至於產後子宮頸疫苗施打,相對不那麼急迫,我會建議完成兩劑肺炎疫苗後再安排施打。
Q:快生了,第二劑疫苗時間怎麼安排?
先提醒,雖然靠近預產期和產後這段時間很忙亂,但任何疫苗需施打兩劑才能獲得足夠保護力,因此千萬別放棄自己施打第二劑疫苗的權利。即使莫德那第二劑確實副作用較明顯,但並不會影響胎兒,胎兒也不會覺得不舒服。
只不過很多媽媽會擔心,施打日期靠近預產期,萬一打完後立刻有產兆,全身痠痛又發燒沒有力氣生產,也害怕因此無法打無痛。要先澄清的是,打疫苗後不能麻醉是毫無道理的謠言,因此不用擔心無法進行減痛分娩。
因為疫苗產生的副作用通常三天左右會緩解,因此可與醫師討論後將計畫性的催生、剖腹安排在施打疫苗三天以後。但若你已經有產兆,好比規律宮縮、破水或落紅那就延後到產後再施打。
若是以週數來考量,如果打第二劑的時間在38週前,我會建議在產前施打。38週後因生產機率高,則可考慮將施打時間延至產後。
不過,假設真的剛施打完疫苗就有產兆需要待產,也無須過度擔心。雖然各種副作用好比全身無力、痠痛,可能會讓待產過程較辛苦,但不至於影響到產程和胎兒安全,如果發燒甚至腸胃不適,待產中也可使用藥物緩解。
若第二劑施打時間是產後,我會建議安排在生產傷口疼痛指數降低,初步癒合沒問題時施打,避免傷口痛又行動不便還得承受疫苗可能的副作用。另外因莫得那第二劑施打後可能會發生手酸痛到舉不起來、發燒、頭痛,須考慮是否有人能協助育兒。若是在月子中心坐月子,也可能因發燒而得暫時和寶寶隔離。
@根據本週指揮中心記者會指引,第一劑以孕婦身份施打者,第二劑生完則需間隔十週,但仍能使用孕婦專案。因政策滾動式調整,若有疑慮,我會建議在預約前詢問第一劑施打之院所。
Q:懷孕後一直咳嗽,流鼻水,需要先篩檢才可以打疫苗嗎?
懷孕後因胃食道逆流,鼻黏膜擴張,過敏反應明顯,很常出現慢性咳嗽,打噴嚏等上呼吸道症狀,如果這些症狀過去就反覆出現,無須過度擔心仍可施打疫苗。但假使症狀合併發燒,或有相關接觸史,或這些症狀忽然出現非孕期慢性不適,我就會建議先進行快篩或PCR確認無感染,再考慮接種疫苗。
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胚胎著床前基因診斷PGD
看完陳醫師的這篇文章
我相信
即便你不是像我們做這行的
應該也可以感受到
為什麼
我們做遺傳諮詢和基因診斷的
會有這種明明每天都覺得壓力無敵大覺得很辛苦但卻又讓你想要一輩子無怨無悔投入的魔力了吧
不過
壓力再怎麼大也比要幫人家背鍋奇摩子來得好(笑)
答案很清楚
就是那個感覺
你看不到
你摸不到
但是
只要你曾經陪伴著這些父母經歷過
那個悸動
你
戒不掉的
我多麽希望
能夠遠離世間一切無謂的喧囂紛擾
專心的
做我們喜愛的工作
幫助真正需要我們幫助的人們
畢竟
我們是醫者
回歸醫療的本質
才是我們真正在乎的
口水跟算計不是
晚安
台灣加油❤️
原文照登👇👇👇
https://www.facebook.com/2335123219860814/posts/4459587747414340/?d=n
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📣『訂做一個健康寶寶』:PGD胚胎著床前基因診斷🔬
上週六閨蜜開心到睡前還在微笑的事😊
莫過於幫兩對特別來找我『訂做健康寶寶』的夫妻
成功懷孕並且進入常規產檢🤰🏻
/
故事是這樣的〰️
35歲的小萱跟先生都是老師
初期看診他們常常要帶學生晚自習
見到他們總是夜診時間
先生很幽默穿著不同標語的T-shirt
有一次寫『我比你們還想下課!』🤣
疫情開始後換我抱怨
因為幫小孩弄網課快崩潰
他們反駁籌備網課(比如體育)更繁瑣
小朋友透過螢幕難以管束 (是在比慘的就對了)😭
35歲小萱是婚後孕前健檢發現先生有腎功能異常
進一步被診斷出『自體顯性多囊性腎臟病』第一型
年紀不到40歲已開始服藥治療包括降血壓藥等
而想到後續生育問題
很害怕孩子經歷自己走過的苦痛
他們到蘇醫師(就是我啦)的遺傳諮詢門診
知道未來有約1/2的機率會懷到帶此疾病的小孩
/
另一對夫妻則是41歲的小珊
她在八年前自然懷孕產下寶寶後
沒料到寶寶開心的笑容背後
卻聽不到世界上任何聲音
經診斷為『遺傳性聽損』
夫妻倆忙著帶孩子早療/復健/找電子耳手術名醫
原本想要一輩子陪伴唯一的寶貝
意外的大寶學習生活狀況穩定後
跟爸媽表達希望有手足相伴
這樣的遺傳性聽損大約1/4機率會再次懷到😢
/
以往類似情境的夫妻(帶基因遺傳疾病家族史)
在孕育下一代時總是膽戰心驚
需要等到懷孕後再進行侵入性檢查(如絨毛採樣或羊膜穿刺)
才能知道胎兒是否患有遺傳疾病
而這兩對夫妻都利用『PGD = PGT-M = 胚胎植入前基因診斷』
去『訂做一個健康寶寶』👶🏻
我相信大家看到標題會理所當然認為所有人都需訂做健康寶寶
但其實➰帶有特殊遺傳疾病的夫妻最為需要
首先要與遺傳諮詢專科醫師/加上生殖醫學專科醫師🧑🏻⚕️共同會診
診斷+了解自己生育下一代罹患疾病的機率
假使證實可能導致遺傳
下一步評估試管嬰兒療程獲得可檢測胚胎的機率
(由夫妻雙方年齡/基本生育功能檢查可初估)
一旦決定要『訂做一個健康寶寶』
接下來是製作『探針』
(也就是專門在胚胎上找到疾病基因的偵探)🕵🏻♀️
偵探培訓完畢
我們就進行試管嬰兒療程
在胚胎發育到第五天時
由具備充分里程數胚胎切片經驗的資深胚胎師
切下胚胎10個細胞以內的組織
讓基因實驗室製作完成的偵探去仔細篩檢所有的胚胎
最終
🟡35歲的小萱14顆胚胎只有5顆不帶疾病基因
🟣41歲的小珊因為高齡”PGD再加上PGS“(胚胎著床前染色體篩檢)🧬
只剩下萬中選一的一顆完全不帶基因又染色體正常胚胎
🎥同場加映:誰適合PGS?
https://www.facebook.com/108445260804170/posts/290526532596041/?d=n
兩對夫妻看到最終報告情緒終究是複雜的
開心的是有適合植入的胚胎
難過的是假使自己嘗試懷孕恐怕失望的機率高心情難以承受
/
總而言之
最終與閨蜜醫病共同決策下植入的胚胎
都開花結果啦🥳🥳
上週六看到兩對夫妻口罩下相視而笑
爸爸媽媽兩人手緊握
一邊在超音波螢幕看著寶寶手舞足蹈
用一派輕鬆的心情產檢
不再擔心害怕
疫情籠罩下的台灣
就像英文諺語
Every cloud has a silver lining (每朵烏雲都鑲了銀邊)🌥
想知道更多關於PGS/PGD的差別➿
https://www.facebook.com/2335123219860814/posts/4247843875255396/?d=n
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延伸閱讀
新同學來複習一下基因診斷吧👇👇👇
救命寶寶
https://drsu.blog/2019/09/23/super190922/
關於遺傳疾病的快問快答
https://drsu.blog/2021/04/26/super210426-1/
今天來聊聊第三代試管
https://drsu.blog/2019/08/01/super190801/
關於基因檢測與遺傳諮詢
https://drsu.blog/category/基因檢測與遺傳諮詢/
我希望下次可以很快回來找你
https://drsu.blog/2019/03/17/super190317/
今天來聊聊近親結婚和隱性遺傳疾病篩檢
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關於基因診斷的小細節大不同
https://drsu.blog/2021/01/11/super210111-2/
關於SMA 脊髓肌肉萎縮症
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破風
https://drsu.blog/2018/05/28/super180528/
擺脫隱性遺傳疾病夢靨
https://drsu.blog/2016/06/30/super-201606/
『親子天下』擺脫隱性遺傳疾病夢魘-親子天下Baby14期
https://drsu.blog/2016/06/30/super-201606/
再來聊聊同姓真的不適合結婚嗎?
https://drsu.blog/2020/01/15/super200115/
好的
各位新同學
我們有目錄
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不然
置頂文也有👇👇👇👇
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對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
關於基因醫學部落格在這裡👇👇👇
https://sofivagenomicsblog.wordpress.com
懷孕35週胎動很大 在 茜茜與人夫謙 Chien&Chien Youtube 的最佳貼文
#育嬰小撇步 #正確拍嗝 #新手爸媽
之前分享了8招育嬰的小撇步,沒想到大家對人夫謙這麼讚賞,不得不說人夫謙在育兒路上真的是超強神隊友💕還沒看過影片的趕快點選下面連結。
新手爸媽必學|8種育嬰祕技|包尿布不漏屎|洗澡餵奶好Easy:https://ababa.tw/69tq4/yt210326
教會大家8個育嬰技巧以後,人夫謙今天要和大家分享8個NG的育嬰方式。
相信很多新手爸媽都把奶瓶當作Shake杯在搖,讓奶水產生過多的空氣,或是在照顧寶寶的時候容易緊張而產生過多的擔心,讓寶寶也跟著情緒波動,不過不意外,茜茜與人夫謙也都是從新手爸媽開始,也都經歷過這種不知所措的時候,不過不擔心,看過這支影片再來修正也不遲💪
🔻8個NG的育嬰方式快速連結🔻
0:35 寶寶哭了就馬上把寶寶抱起來
2:28 每天都幫新生兒洗澡
4:28 太愛寶寶了,想跟寶寶一起同床睡覺
6:20 大力搖晃寶寶
7:03 買太大的衣服給寶寶穿
8:21 怕寶寶冷,給寶寶穿太多衣服
10:01 把奶瓶當Shake在搖,拍嗝不確實
12:31 爸媽過度緊張讓寶寶情緒有跟著波動
#以上超貼心快速連結❗
#看完影片還不給我按訂閱❓
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💟暫時改為雙週更新!
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【人夫謙Vlog.5】小孩紅包錢怎麼運用?該幫小孩存起來嗎?
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面對婚姻失和|如何調整自己的情緒|孩子的心情怎麼照顧?Fean.Nina 劉佳怜
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■ 這裡可以找到茜茜一家■
茜茜的心血結晶|每一篇文都認真用心
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懷孕35週胎動很大 在 果籽 Youtube 的精選貼文
|早產嬰—25周早產B出生僅790克曾兩度爆肺 35歲媽媽:佢唔使好叻健康就夠
絡堯呱呱落地,等待他的不是母親溫暖的胸懷,而是冰冷的醫療儀器。今年36歲的Zuki,2019年11月誕下只有25周3天大的絡堯,對於初為人母的Zuki何其震撼,「他出生時僅重790克,只有兩手掌的長度,一出生後便讓醫護人員裝上醫療儀器,並立即帶離,我一眼亦沒看過他。」對於夫妻二人,迎接新生命的不是喜悅,而是憂愁。
懷孕前期已有異常
懷胎十月誕下孩子,似乎是平常不過的事,但原來每天安然度過,對Zuki而言亦是奢侈事。Zuki憶述懷孕後一個月已發現陰道經常流血,每次流血她都會到急症室求醫,但無奈是幾乎每次都沒發現任何異常,「醫生每次檢查完都說沒有大礙,我只好回家休息。」
雖然懷孕過程不時流血,幸好沒有出現流產情況,直至踏入二十周後,發生了一件觸目驚心的事,「當時不是流血,而是流了很多胎水,我立即到醫院求醫,告訴醫生流出很多胎水,但醫生檢查後說並非胎水。」直到懷孕二十四周進行產檢時,醫生得悉Zuki一直有出血情況,終安排緊急入院,「醫生亦有解釋,因為24周前的胚胎不算嬰兒,即使有不明原因出血醫生亦束手無策,但如果踏入24周後仍有出血現象,情況便很緊急。」
24周終獲安排入院
不過當時Zuki仍覺得沒有大礙,認為只是一般檢查。當日的檢查雖然檢不到出血的確實原因,但意外發現Zuki腹中的胎水所剩無幾,「醫生告訴我,沒有胎水是十分危險的,因為不清楚胎兒在腹中的情況,更有機會窒息。」當下夫妻二人眼前只有兩個選擇:第一是立即開刀,但僅有24周的胎兒屬超早產嬰,出生後須面對多項健康問題,而且存治率亦只有一半;第二個選擇是不開刀,待Zuki盡快產出。最後他們選擇了第二個方案,希望絡堯在Zuki腹中多留一天是一天,「當時每天在醫院很忐忑不安,每晚也在想,我是否要選擇剖腹生產呢?因為感受到腹中胎兒的胎動次數減少了。」
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懷孕35週胎動很大 在 果籽 Youtube 的精選貼文
根據香港家庭計劃指導會的網頁指出,每6對夫婦就有1對有不育的情況,女性亦會因年齡增長而令不育機會增加。有說35歲已是高齡產婦。但現今不少人過了30歲才結婚生仔,要將BB陀得穩,到底又是否真的很難?
「懷孕首三個月,唔好話畀人知呀,因為BB好小器!」不少中國人都相信這個流產的傳說,謝醫師指這只是迷信和心理作用:「要是孕婦精神情緒健康,公佈懷孕也沒有問題。但親友間,難免為懷孕女性帶來無形壓力,所以BB未陀穩時,不說出來也有好處。」謝醫師指懷孕三個月後,BB已經長出手腳及有面貌,相對地算陀得穩妥,不過他提醒:「陀了四個月,是否一定比三個月穩定,那又不一定。只是從傳統來說,三個月大多較為穩定。」因此,整個懷胎過程都絕不能掉以輕心。
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大家好目前已經36週,是第二胎,最近胎動都好用力耶?
記得大寶到後期的胎動,比較像在蠕動,因為已經沒什麼空間了,像是大人臉貼玻璃那樣
。但大寶並非是好帶的天使寶...
我最近覺得小寶胎動愈來愈很用力且劇烈,動到肚子也會變形,甚至摸到疑似手肘還是膝
蓋形狀的突起硬物
因為目前還是2週一次的產檢,不知道這樣要不要提前去檢查看看呢?
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