【居家防疫後遺症:小孩電玩成癮了嗎?】
台灣從5月提升疫情警戒至第二級,防疫在家,靠打電玩渡過漫長時光,轉眼間暑假過去了,即將開學,你家裡的小孩「電玩成癮了嗎?」
宅在家期間對我們身心的長遠影響,似乎現在才浮現。例如,螢幕成癮問題。疫情爆發前,家長們從來不用擔心螢幕時間的問題。不是因為紀律嚴明,而是因為生活中有那麼多好玩的東西,天氣好的日子可以游泳、可以跟朋友打球,天氣不好的日子也有各種室內遊戲場、購物中心裡的遊戲區可供選擇,家裡兩個小小孩,七歲的兒子、兩歲的女兒壓根兒不會主動想去看電視或玩電玩。
但是疫情爆發後,這些活動都沒有了。居家防疫期間,兒子開始跟同學連線玩「太空狼人殺」,女兒開始在迪士尼頻道上看「米奇妙妙屋」。我跟女兒約法三章:「每個週末可以看三集米奇妙妙屋」,但每次關掉電視時,她總會撲倒在地上,聲嘶力竭地大哭至少半小時。兒子的談話內容也總是圍繞著狼人殺遊戲打轉,好像對生活中其他事情都不感興趣了。
跟媽媽朋友們聊天時,我開玩笑地說:我的小孩玩電玩、看電視上癮了。她們都表示有類似的困擾,我們互相表示同情,但都解決不了問題[1]。
■電玩的回饋造成高濃度多巴胺上癮
「多巴胺」是人類大腦的一種酬賞物質,當我們從事任何讓人快樂的事情時,就會產生多巴胺,讓我們感覺無比的美妙興奮。但這些都是透過自然途徑,刺激的頻率也正常,沒有任何人需要持續不斷接受多巴胺刺激,也絕對沒有人受得了。
當打電玩的回饋或是往返不止的社交訊息沒日沒夜地大量湧入,大腦就會被迫一直處在高度興奮之中。但人類尚未發展出抵擋多巴胺攻勢的機制,所以就形成不斷被勾引以維持高濃度多巴胺的上癮行為[2]。
■「成癮症」有兩大條件:耐受性和戒斷症狀
▸耐受性
指的是成癮者必須要花愈來愈多的時間玩遊戲,才能帶來快樂感,這代表主掌情緒中樞的大腦前額葉、杏仁核等部位已經受損。
▸戒斷症狀
則是指只要不打遊戲,就會出現焦慮、憂鬱、不安等情緒障礙;嚴重的話還可能出現暴力、自殺傾向。
不過,與菸癮、酒癮、毒癮這類的「物質成癮」不同,像網路成癮這類的「行為成癮」並沒有讓人體攝入像尼古丁、酒精這樣的額外成分,但在精神醫學上看來,也確實影響到大腦運作,達到精神疾病的等級。
世界衛生組織於2018年初在新發布的「國際疾病分類」中,將電玩成癮正式列為精神疾病,正式承認電玩成癮是重大公共衛生議題。在台灣2018年衛福部也追隨WHO的腳步,將網路遊戲成癮納入精神疾病範疇之內,加以預防及推廣相關輔導治療[3]。
■「電玩成癮症」:人際關係困難者較高比例
「台南市立安南醫院精神科」王文隆醫師說,「成癮」是指一種重複性的強迫行為,可能會造成身心健康及社交生活方面的不良後果,假若無法控制,比如迷戀電玩遊戲無法自拔就叫做電玩成癮,迷戀上網無法自制就叫網路成癮,如是攝取某種物質就稱為物質成癮,如毒癮、酒癮、菸癮等。
世界衛生組織(WHO)已將「電玩成癮」加入第十一版國際疾病分類之精神疾病當中,主要症狀為「無節制沈溺於網路遊戲」,「即使有負面效果仍持續遊玩」,而諸多研究亦發現人際關係困難或個性內向或有憂鬱及焦慮症狀的人比較容易「成癮」。
▶大帥,被媽媽帶來安南醫院精神科就醫。大帥低頭不語,但媽媽卻一直駡他:「整天都在打電玩講不聽才讓成績一落千丈,再這樣下去真正就要撿角了...」
王文隆醫師表示,有這樣的困擾可以到精神科求助,而不是一味的責駡,處罰與禁止,若造成個案選擇化明為暗將更難解決。他也呼籲正在放暑假的學生及家長們,應把玩電玩成癮看成是一種疾病,所以更應迅速就醫,就如同身體疾病一樣,若不及早治療,病情可能因此日益嚴重。
個案中的大帥在經過幾次心理治療後,真正發現其打電玩背後主因竟是因為缺乏愛及為了填補空虛,在王醫師引導方向後,其更懂愛惜自己身體與學會正向思考,面對困難時亦能更加冷靜來處理,也讓人際關係明顯改善許多,真正邁出電玩成癮的深暗黑淵世界[4]。
■4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
世界衛生組織(WHO)2018年最新版《國際疾病分類》(ICD-11)將「遊戲成癮症」(Gaming Disorder)歸類為精神疾病,並將過去使用的「網路成癮」聚焦在「網路遊戲成癮」上,針對沈迷於遊戲內容的行為進行相關研究。
其中,網路遊戲成癮中的「手機遊戲成癮」類型值得關注,其判斷成癮的主要因素,包括「過度沉迷,產生負面影響」、「耐受性」、「戒斷症狀」,也與傳統上的「成癮行為」相當類似。
為了解國內學童、青少年手機成癮情形,「國衛院群體健康學研究所」林煜軒醫師研究團隊,針對全國1萬775名國小四年級到高中三年級學生做大規模調查,當中113名高中生由精神科醫師/臨床心理師進行診斷性會談,以驗證手機遊戲成癮量表與專業人士評估結果的一致性。
▶研究結果發現,手機成癮學生使用手機的時間明顯較長,在手機遊戲的消費意願也較高,手機遊戲成癮的國小學童中,有21.4%願意花錢購買手遊點數或寶物,國中生為36.3%,高中生更高達42.2%,遠遠高於一般學生的消費意願。
▶判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
只要回答4個問題,每項敘述可選擇1(極不符合)到4分(非常符合)若得分超過10分以上,就可能有成癮風險。手機遊戲成癮評估量表題目如下:
1.我曾因長時間玩手機遊戲而眼睛酸澀、肌肉痠痛,或有其他身體不適。
2.我常常原本沒有打算玩手機遊戲,卻會忍不住拿起手機來玩一下。
3.在過去3個月裡,我感覺需要更常玩手機遊戲,或玩更久的時間才覺得我玩夠了。
4.如果不能玩手機遊戲,我會覺得靜不下心,感到很煩躁[5]。
■別小看「網路遊戲成癮症」,世衛已列入精神疾病
▶「網路遊戲成癮」成新疾病,有戒斷問題
根據世衛網站的資訊,包括打線上遊戲(digital-gaming)或電玩(video-gaming)的行為,連續長達12個月以上,已嚴重影響個人生活、家庭關係、學習和工作等,並危及身心健康者,就可被診斷為網路遊戲成癮症。
「這個問題被關注十多年了,有愈來愈多證據顯示,網路成癮後的症狀和酗酒、吸毒很像,都有戒斷問題」,「衛福部心口司」諶立中司長說,令人擔心的是,臺灣、大陸、韓國、日本等亞洲國家的網路成癮高風險族群,比歐美國家高,尤其臺灣兒童和青少年的戶外活動時間少,民眾上網時間早已名列全球前茅,很需要提醒。
根據亞洲大學副校長柯慧貞「民國103年中小學學生網路使用情形調查」可發現,全球青少年網路成癮高風險比率約為4.6%,台灣的網癮高風險族群,國小為9.9%、國中19.2%、高中職19.4%,均較其他國家高出甚多。以假日實際上網時數來看,國小平均3.5小時、國中5小時、高中職6小時。
研究「網路遊戲障礙症」的林煜軒醫師,曾以8000名青少年網路玩家為分析對象,發現經過專業診斷後,被確診的比例是3.1%。[6]。
■遊戲成癮具體有哪些表現?
《國際疾病分類》中,專門為「遊戲成癮」設立條目,並明確「遊戲成癮」的多項診斷標準。確診遊戲障礙疾病往往需要相關症狀持續至少12個月,如果症狀嚴重,觀察期也可以縮短。
現行標準中一共列出了9種症狀:
1. 完全專注於遊戲
2. 停止遊戲時,出現難受、焦慮、易怒等症狀
3. 玩遊戲時間逐漸增多
4. 無法減少遊戲時間,無法戒掉遊戲
5. 放棄其他活動,對之前的其他愛好失去興趣
6. 即使了解遊戲對自己造成的影響,仍然專注遊戲
7. 向家人或他人隱瞞自己玩遊戲的時間
8. 通過玩遊戲緩解負面情緒,如罪惡感、絕望感等
9. 因為遊戲而喪失或可能喪失工作和社交[7]
■孩子沉迷網路遊戲怎麼辦?
「臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科」黃彥勳醫師建議,遠離誘惑、增加多元興趣,改善人際關係,積極尋求協助是成癮行為改善的不二法門。
「減少生活上使用網路、手機、電腦的機會,並且開發其他的興趣,當有更多時間投入不同的興趣或是人際活動時,花在網路遊戲的時間相對就會減少,就能降低網路遊戲的誘惑性。」[8]
■網路遊戲成癮是警訊,家長應及時介入
「桃園療養院」邱献章院長表示,網路遊戲成癮這個現象或許可發揮預警功能,幫助家長及時介入處理孩子的心理危險因子或精神疾病。
「桃園療養院兒童青少精神科」林峯立醫師提醒,由於每個孩子的情況不同,可能有不同心理危險因子的組合,家長務必帶孩子就醫,經由謹慎且完整的評估,再採取不同的介入協助方式。
林峯立醫師強調,即使沒有被診斷為網路遊戲成癮,家長們仍需注意隱藏在背後的心理健康危機。網路成癮在青少年族群常見的共病包括:注意力不足過動症、憂鬱症、社交畏懼症、其他物質濫用、強迫症及其他心理危險因子(例如低自尊、課業或工作壓力、家庭關係不佳、人際關係不佳等)。
除了積極就醫外,他提醒家長,網路成癮最大的問題在於和「人」失去連結,這個「人」不僅是同儕、老師,家人更占有重要地位。也就是說,先有良好的親子關係,才有辦法協助孩子建立人際關係和加強溝通技巧[9]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](親子天下)「居家防疫後遺症:我的小孩電玩成癮了嗎?」:https://www.parenting.com.tw/article/5089857
[2](健康遠見 - 對身體好!)「為什麼別人小孩打電動不會成癮?彭菊仙:把孩子從電玩拉走,你要把孩子拉到哪兒呢?」:https://www.gvm.com.tw/article/79488
[3](數位時代)「電玩成癮「5年增3成」!不上網就無法生活,科技發展何以讓網路難以戒斷?」:https://www.bnext.com.tw/article/56099/internet-addiction
[4](臺南市立安南醫院委託中國醫藥大學興建經營 )「電玩成癮症 人際關係困難者較高比例 醫呼籲尋求專業幫助回歸正常生活」:http://www.tmanh.org.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=796
[5](媽媽寶寶-懷孕、生產、育兒) 「4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」,10分以上即有成癮風險!」:https://www.mombaby.com.tw/articles/17989
[6](Yahoo 新聞)「別小看網路遊戲成癮症 世衛已列入精神疾病」:https://bit.ly/3jwva2a
[7](風傳媒)「孩子一直打遊戲怎麼辦?心理師以過來人角度現身說法,4招帶孩子走出遊戲成癮」:https://www.storm.mg/lifestyle/1427615?page=3
[8](健康醫療網 )「你遊戲成癮了嗎? 出現這些症狀提高警覺」:https://www.healthnews.com.tw/news/article/41639
[9](健康2.0)「孩子整天上網玩遊戲 家長務必留意:恐暗藏這5種精神疾病!」:https://health.tvbs.com.tw/medical/326168
➤➤照片
[2]
[10] (Yahoo新聞)「遊戲成癮成新疾病,有戒斷問題」:https://bit.ly/38vDWXy
▶圖說:網路遊戲成癮症狀
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懷孕12週沒感覺 在 Facebook 的精選貼文
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懷孕12週沒感覺 在 Facebook 的最讚貼文
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懷孕12週沒感覺 在 羅小白 S.white 官方頻道 Youtube 的最佳貼文
再過兩天,允寶在肚子裡的時間就默默來到30週了!
也就是說~在接下來十週以內,
允寶就會出來跟大家見面囉🤪🤪
今天要跟大家分享的是,
在懷孕24~28週時會遇到「妊娠糖尿病篩」,
也就是傳說中的糖水大魔王!
這一部份是自費的篩檢,
主要是為了檢測孕婦的血糖值。
⚠️如果孕婦的血糖值越高
發生巨嬰、新生兒低血糖、新生兒高胰島素血症、孕婦產後糖尿病的比例會越高!
所以如果早發現,可以配合營養師跟護理人員指導,
提前做控制和改善。
那在檢測前,
我和許多孕媽咪一樣上網做了很多功課,
看了很多人說很可怕還有會吐等等,
但其實我非常的期待~
因為本人就是喜歡吃甜食的螞蟻,
所以很期待想知道大家說的甜到底有多甜😏
沒想到在喝糖水的當下,
我竟然30秒內就乾杯了!
雖然喝完過後的那半個小時,
真的是會有一點點不舒服(可能喝太快XD),
那個不舒服就是會很想喝水洗一下,
但就是..喝完糖水後一小時依然不能喝水進食,
讓我感到有一些些的噁心!但都還撐得住💪
如果要說要分享什麼建議或注意事項的話~
1⃣️我建議孕媽咪們這項檢測一定要在早上做!
因為做妊娠糖尿病篩檢,需空腹6~8小時,
所以如果是早上篩檢,
你只需要在晚上12點過後禁食就好,
餓感會沒有那麼重!
2⃣️如果真的怕甜的話,
可以問問能不能加氣泡水或檸檬汁!
像我有加檸檬汁,喝起來感覺就像蜂蜜檸檬一樣,
所以在味道上面比較能夠接受,
只是真的有點大杯。
最後~
孕媽咪們辛苦了~
但回想起來這些這的都是甜蜜的負擔與回憶啊XDD
#羅小白孵蛋日記 #妊娠糖尿病篩
#喝糖水 #產檢 #允寶 #紀錄 #老公豬隊友
〖工作邀約〗
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懷孕12週沒感覺 在 茜茜與人夫謙 Chien&Chien Youtube 的最讚貼文
#頂級月子中心開箱 #頂級服務
什麼‼️
居然有跟 #蕭敬騰 豪宅同等級的月子中心‼️
還與知名的婦產科 #林正宗醫師 共同經營,非常可靠💪🏻
茜茜離開壹壹月中也幾乎一個多月了,實在很捨不得「壹壹」,真的有種住在豪宅+飯店的感覺,非常值得啊。
出月中已經半個多月,還是好懷念護理師、管家們每天無微不至的照顧,根本讓我上了一個月的天堂。當然沒有到茶來張口,飯來伸手這麼誇張,但每個細節的貼心,都讓人暖到心坎裡💕
住在壹壹的這段期間,只要稍有不適,不管是漲奶,還是產褥墊忘記買,甚至想要叫個外送,都有貼心的管家幫忙打理,館內還可以享受洗頭服務,累了還可以做個SPA放鬆一下,專業護理師還會教你照護新生兒的各種知識,我學到超多的。
茜茜還因為手作DIY下午茶,療癒了身心靈,還交到不少同時期坐月子的媽咪朋友們,真心覺得是一段快樂的 #偽單身時光 啊!
就讓茜茜帶著大家來參觀「壹壹產後護理之家」,讓你們看看為什麼我這麼喜歡,喜歡到差點說生下一胎還要去住(喂~先不要啦)
#壹壹產後護理之家
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接下來茜茜會持續的拍攝Vlog更新自己的育兒資訊,有什麼值得分享給大家的育兒經驗與注意事項。請大家訂閱我的Youtube頻道,記得開啟小鈴鐺,讓茜茜更有動力分享更多!
接著,讓我們一起看下去💕
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懷孕12週沒感覺 在 Sunny Huang - IBCLC Youtube 的最佳解答
11月份回覆留言內容:餵母乳可以用硫化硒(Selenium Sulfide)成分洗髮水嗎/哺乳期可以吃燕麥嗎/水奶是配方奶嗎/寶寶尿到背怎麼辦/新生兒可以豎抱嗎?寶寶可以一直在背袋睡嗎?寶寶不喜換奶嘴需要引入嗎/一定要高壓鍋嗎慢燉鍋可以嗎/母乳媽媽每天吃酒釀燉蛋酒精會影響寶寶嗎/戒奶睡後就會自行入睡了嗎/這些方法適用於7個月以上的寶寶嗎/哺乳期媽媽需要特別補充媽媽綜合維他命嗎/吃玩睡周期延長半小時與醒來喝奶的拿捏為何/Tummy time是放在護理時段嗎?離喝奶多久比較適合/單邊擠奶器如何power pump追奶/寶寶豎抱自己就打嗝是過飽嗎?還要再拍嗝嗎/RF痛有硬塊但看不出小白點需要乳頭去角質嗎/側躺餵需要拍嗝嗎/擔心寶寶長時間包包巾影響發展該怎麼辦/親餵溢奶導致寶寶濕疹該怎麼處理?半夜親餵睡著了需要換邊餵嗎/因工作關係想將寶寶作息設定到半夜12點才睡可以嗎/晚上8點上床如何統一白天吃玩睡週期/什麼時候是最好的時機開始訓練/補餵(dream feed)一定只能用奶瓶餵奶嗎/母乳按月齡調整那吃的順序該如何/如果寶寶沒哭半夜是否可以12個小時不換尿布/半夜大人睡著了會不會影響吃飽護理哄睡效率呢/夜間不喝奶奶量需平均加到白天嗎/寶寶入睡後大人可否開燈做事/假設9PM睡7AM起床可以嗎/可否利用奶睡幫助寶寶快速睡著/吃了退奶藥還有機會追奶嗎/瓶餵dream feed是否要拍嗝/Does Ziplock bag need to be wash or replace after 24-hour using or can substitute using an airtight container/寶寶晚上睡覺需刻意叫醒餵奶嗎 我需要把奶擠出嗎/預防尿布疹可以直接使用凡士林嗎?女寶寶換尿布的擦拭手法是往上還是往下/寶寶近1個月忽然拒絕某側RF該怎麼辦/一定要先餵奶再換尿布嗎/奶睡(breast sleep)、睡前奶、補餵(dream feed)的差異/先為寶寶進行急救還是先打電話求救/瀉鹽代替浴鹽/Does c-section wound need to be cleaned every day/奶粉寶寶便秘需要餵點水嗎/可以長期手擠奶餵寶寶嗎/洗澡前後可以餵奶嗎/可以用嬰兒奶粉沖泡高鐵米粉嗎/What is number 4 point in the video “8 Ways to increase milk supply”/2個月大擠出的奶可留到6個月大喝嗎/加熱母奶應該用玻璃瓶或塑膠瓶/35週矯正RT或等小孩出生再矯正/喝冷的母奶導致腸絞痛(colic)或其他問題嗎/出生三天的寶寶可以坐著拍嗝嗎/1個月多的母乳寶寶可以喝水嗎/媽媽可透過本身口服鐵劑增加母奶鐵質傳送給寶寶嗎/6個月說法是第6個月還是滿6個月/懷孕29週RF按摩已有乳汁需要繼續按嗎/追奶半夜一定要醒來擠奶嗎/brown rice cereal的砷含量會比white rice的少嗎/可以給寶寶吃新鮮未煮熟的水果嗎/擠奶器擠奶乳頭疼痛該如何處理/寶寶1個月後可以躺著喝奶嗎/給寶寶吃的燕麥片跟大人的一樣嗎/沒感覺漲奶是不是就等於沒奶了?📢 快來訂閱我的頻道:http://bit.ly/2kttyum
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Sunny老師簡介:
國際認證泌乳顧問IBCLC
Lamaze拉梅茲國際認證生育講師LCCE
DONA國際認證分娩陪產暨產後照護DOULA
美國紅十字會認證成人嬰幼兒急救、心肺復甦術、自動電擊器講師
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