防衛性醫療
關於不作為
好啦
今天就再來聊聊這一塊
在某些情況下有些人會問我說
蘇醫師既然我可以選擇xxx
那為什麼有的醫師還是不幫我做?
在這個問題中的X光是這樣
打疫苗有時候也是這樣(今天這個就不聊了)
之前聊過X光
在懷孕的時候照X光只要在合理的劑量內都是沒有問題的
但為什麼你說要照醫師反而不幫你照呢
因為怕你事後來找我麻煩啊
沒有一定要照的情況下
醫師為什麼要自己找麻煩?
這就叫防衛性醫療
再舉另外一個例子
記得之前跟大家聊過萬一很不幸你碰到胚胎萎縮的時候
我們有幾種處理方式
你可以選擇👇👇👇
1.等待自然排出
2.使用藥物幫忙排出
3.用手術的方式利用真空吸引幫助排出
關於胚胎萎縮的處理方式
https://drsu.blog/2019/10/14/super191012/
記得就在前幾天
有一位媽咪因為懷孕十週的時候很不幸遇到胚胎萎縮
我跟他解釋可以選擇1跟3但由於周數的關係就不建議2
那這位媽咪就問我說既然都是讓他自己排除那我為什麼可以選擇自然排出但卻不可以選擇使用藥物?
好
答案很簡單
自然排出是你自由選擇的
但藥物卻是要由我開立
如果你選擇自然排出但是排不乾淨萬一大出血我也比較沒什麼責任
畢竟我沒有什麼‘作為’
但如果是我開藥給你
結果排不乾淨你可能會來找我麻煩
所以
我才不想自己找自己麻煩
這樣你了解了嗎?
我也覺得很悲哀為什麼這個世界會變成這樣
我真的很不喜歡會是這樣
但很遺憾的
莫名其妙就自動變成這樣
當人與人的互信不見了
這個世界其實並不會更好
我現在一直提醒我自己不可以做濫好人
還是要’嘗試‘趨吉避凶(雖然有時候還是會踩雷😭)
凡事看緣分
因為唯有這樣
我才有機會撐久一點去幫助更多值得我幫助的人
好的
我牢騷發完了
今天是屬於人生黑暗面的那個部分
就醬
好吧
既然今天提到流產那新同學複習一下好了👇👇👇
有關早期流產
https://drsu.blog/2017/11/07/super-171108/
黃體素對預防早期流產有幫助嗎?
https://drsu.blog/2018/02/05/super180205/
關於胚胎萎縮的處理方式
https://drsu.blog/2019/10/14/super191012/
經歷流產後做試管會不會比較好?
https://drsu.blog/2020/03/13/super200313/
關於萎縮胚胎的染色體檢查
https://drsu.blog/2020/03/05/super200305/
關於放射線👇👇👇
再來聊聊孕婦照X光
https://drsu.blog/2021/03/08/super210308-1/
再來聊聊放射線吧
https://drsu.blog/2019/04/07/super190407/
有關孕期照X光的問題
https://drsu.blog/2018/04/18/super180418/
懷孕相對論
https://drsu.blog/2017/06/20/super-170620/
過海關會不會照X光啊
https://drsu.blog/2017/12/06/super-171206/
孕期照X光問題又來
https://drsu.blog/2020/12/31/super201231/
關於孕婦看牙醫
https://drsu.blog/2020/12/15/super201215/
好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇
導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然
置頂文也有👇👇👇👇
https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n
對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
關於基因醫學部落格在這裡👇👇👇
https://sofivagenomicsblog.wordpress.com
同時也有197部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅媽咪~爸比~快樂孕兒、育兒教養經,也在其Youtube影片中提到,免費媽媽營養品試吃品申請 ▶ https://mama.mummy.com.tw/1fsY9 懷孕後期精華版(28~40週) ▶ 本集重點 00:10 制定生產計劃 03:17 待產包準備 05:36 舒緩孕期壓力瑜珈 08:52 分辨五大產兆 - ▶ 寶寶照顧資訊 影片推薦 零到三個月:http...
「懷孕十週」的推薦目錄:
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懷孕十週 在 Facebook 的最讚貼文
親愛的各位~ 我們家終於要加新成員了😍 Mini-Winny 將會在八月底與各位見面😆 希望這位處女寶也會持續愛旅遊下去~🌍
🔅 備孕紀錄 ➡️ https://bit.ly/3dEcXgB(我同事知道了覺得 York 很可憐,因為男生也要備孕😬)
🔅 懷孕1-3月紀錄 ➡️ https://bit.ly/2Nh1vN7 (感覺抱怨居多?!😂)
恭喜那些在即時動態猜對性別的朋友們!374個人猜男寶,444 票猜女生,果然各位還是比我們這對準父母更有第六感😂
很多人對於我懷孕感到很驚訝,問是不是因為疫情的關係才決定生孩子?👶
其實早就在賣掉南澳的房子搬到墨爾本後,我們就決定一年後開始嘗試。疫情只是剛好而已😊 畢竟大學畢業後漂流那麼久,我也想要有家的感覺🏠 看自家菜圃大豐收,就很有成就感🍅
其實我還沒有想要把這旅遊粉專,變成親子頻道🙉
所以我把我們的備孕紀錄(雖然前三個月就開始備孕,但很幸運兩個月後就中獎!)以及懷孕初期的紀錄(出血、嗜睡、基因檢測等)弄成連結給有興趣的人閱讀😊
Ps. 題外話,York 本來很希望是男寶👶 因為他希望是個男丁能夠幫他弄花園等,沒想到是多了一個公主需要服侍😂😂😂 之後也請各位多多指教囉~
Pss. 另外有些人也很好奇不是一般都是二十週才會知道性別嗎? 其實有個自費的 NIPT 檢測可以在懷孕十週後從母親的血液中抽取胎兒的 DNA 💉
這樣除了可以驗一些基因突變,也可以驗性別喔!科技是不是進步神速呢?😆
#懷孕紀錄 #牛寶寶 #處女座寶寶 #可是我爸媽跟我們倆都是火象星座欸
懷孕十週 在 烏烏醫師 Facebook 的最佳解答
延續之前關於喝冰水的話題。就我的觀點,月經來到底能否喝冰水的問題很單純。如果因為溫度刺激造成經痛加劇,那就避免。如果不會,在炎炎夏日喝一杯冰水,何樂而不為?
很多網友陸續回覆認為我的觀點太過「西方醫學」,應該要以全身器官通盤考量,喝冰水、吃涼性食物就算不痛也是大忌,甚至可能會導致不孕。認定我的想法太狹隘沒顧全大局,其實我有點哭笑不得,因為以西醫的角度來看,生理期順不順、受孕是否成功,牽扯到下視丘、腦下垂體、卵巢、子宮、輸卵管,牽一髮則動全身。不是單一器官的事,當然更不關冰水的事!
不過仔細想想,就西醫來說,確實也有一種「寒性體質」,而且這種「冷」,真的可能影響受孕 。
**黃體期的體溫變化,反映胚胎著床的穩定度
黃體素的另個名稱是「助孕酮」,它的功能在於穩定增厚的子宮內膜,讓胚胎能順利著床。若黃體功能不好、分泌濃度不夠,子宮內膜就會像缺乏黏著劑的磁磚剝落,產生排卵期後內膜不穩定的點狀出血,提高早期流產風險。
黃體素分泌時,基礎體溫會上升 0.3-0.5度,所以排卵後的黃體期又稱為「高溫期」,一般來說這個高溫期約為十四天,若濃度不夠,就可能短於十二天。而對西醫來說,這種冷,才是真的會影響受孕的冷。
不過,跟喝冰、吃蔬果無關,黃體不足主要是因為賀爾蒙失調。一般來說以高齡、多囊性卵巢、肥胖、過度減肥限制熱量、厭食症及卵巢曾動過手術的女性比例較高。
我在門診偶爾會遇到排卵期後,發現滴滴答答點狀出血的女生來求診,如果經超音波檢查確認子宮內膜並無瘜肉或增生,我就會請她們回家測量基礎體溫。若發現有高溫期過短的情況,代表這種不正常出血可能是黃體功能不夠導致。
**基礎體溫怎麼量呢?
「基礎體溫」是指較長時間的睡眠(6-8小時)後、身體尚未進行任何活動(站起來、刷牙)時所測量到的溫度。
測量時機:睡醒一睜開眼馬上量。
測量工具:可以計算到小數點兩位的基礎體溫溫劑。
測量多久:任何一天開始,至少紀錄一個月,才能看出週期的變化。
記錄在哪:基礎體溫表、app
#黃體不足的冷得靠飲食均衡作息正常來改善
要改善黃體素不足,最主的方式就是在黃體期開始時,補充天然黃體素到懷孕十週,待胎盤開始大量分泌黃體素時,即可停藥。另一方面,若是臨床上遇到早期懷孕出血的孕婦,,即使懷孕前沒量基礎體溫,為將黃體不足造成的影響降到最低,我也會常規開立天然黃體素直到出血停止。
天然的黃體素主要成分是Progesterone, (市面上最常見的商品名是優潔通,俗稱小白球)。和避孕藥、催經藥等人工黃體素成分Progestin不同(市面上常見的是普維拉錠),並不會對胎兒造成任何影響,是孕期安全的用藥。
如果沒有備孕打算的女性,暫時不用急著治療,所有賀爾蒙失調疾病都一樣,除了藥物,也得改善作息、飲食,並規律運動維持適當體重,才能根本解決問題。不管要不要生,都應同時注意:
1.飲食:三大營養素均衡攝取,油脂是女性賀爾蒙原料,過度節食、餐餐水煮,不僅會導致脂溶性維生素吸收不良,也容易因原料不足產生黃體不足。
唯要盡量避免油炸、速食等加工食品,除了容易肥胖,反式脂肪也會影響女性賀爾蒙分泌。
2. 運動:對肥胖(BMI>30)和多囊性卵巢病患而言,增加運動量,尤其是大肌群的肌力訓練,不僅有助降低體重,更能增加胰島素敏感度,進而改善排卵和黃體不足的問題,同時也能促進全身的血液循環。
3.即時尋求專業協助:體重過輕(BMI<20)又合併黃體素不足的病患,若發現自己已是常態地吃太少、吃不下去,,要注意是否有厭食的傾向,應及早轉介精神科、營養師求助。
影響生育的原因何其多,容不容易懷孕應該是夫妻雙方面的問題,單由女生常喝冰水會影響受孕未免也太不科學,且帶有歧視意味。女人啊!不要再被這些沒有根據的言論影響,保持愉快心情,健康的生活一定能好孕到。
#女人的枷鎖真的太多
#女性的迷思要用一生去破解
懷孕十週 在 媽咪~爸比~快樂孕兒、育兒教養經 Youtube 的最佳貼文
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懷孕十週 在 [懷孕] 原來10週才是地獄的開始- 看板BabyMother 的推薦與評價
從5週第一天開始有腸胃不適、嘴巴發苦等症狀
第7週開白天還撐得過就是吃飽吃不飽都會有點不舒服
到了晚上就有點慘,吃不吃都想吐,全身無力有點像得了流感+諾羅
爬文都說真正的苦從8週開始
但我8、9週的症狀都跟7週差不多,甚至有一天晚上很奇蹟的痊癒了,開心的我跳了5分鐘
的甩髮舞(不誇張,我相信過來人一定懂我),但還是免不了擔心了一下寶包是不是怎麼
了(媽媽的心情好複雜)
我以為我的症狀大概就這樣了,至少白天雖然比不上以往的吃貨大食怪但還是能吃上點東
西,晚上大不了早點睡就好
可惜人算不如天算
10週第一天從早上開始就是個全身無力感,光從床上坐起來就好吃力,連在沙發上坐著都
覺得累
食慾降成負的,沒有東西看起來是好吃的
晚上更慘了,吃不吃都吐,吃什麼吐什麼,不吃就吐胃酸,買了B6回來吞下去在消化之前
就會吐出來
倦怠感已達到我連躺在床上滑手機的力氣都沒有只能閉目養神,從床上離開都是為了去馬
桶吐
去廁所的路好遙遠,好想直接拿睡袋躺在廁所
只要想到這種身體狀況還得熬至少兩週,也可能得持續到明年寶包出來才會好就豪害怕RR
R
目前家事已全面放棄(謝謝神隊友毫無怨言),工作也剛好因疫情一直是停業中(不住台
灣),可以專心躺著就好。
其實比起大多的媽媽們我覺得我已經很幸運了,至少我白天不太吐,體重也只比孕前少了
區區一公斤,也不用在這種情況下硬撐著去上班,隊友也不會因為我海獅化而嘰歪
在這邊真的要幫所有過來人的媽媽起立鼓掌一下
大家都太偉大了(拇指)
所有劇吐症的媽媽們,我想一一對你們行90度鞠躬禮,那生活太可怕了我不敢想像也不想
想
期望自己的症狀到此為止不要再更糟
路還很長很長一條,雖然好朋友跟我說她小孩出來了以後她寧願把小孩塞回肚子裡然後回
去吐
但目前是很想坐時光機直接到生完隔天(卑鄙)
覺得板上應該有不少跟我一樣在地獄蹲著的同胞們,歡迎來回應一下我們可以一起打個氣
,手牽手一起去廁所(但馬桶只有一個)
Ps目前的興趣是看美食漫畫,尋找能打動我負向食慾的美食,狀況好的時候會玩熊大上菜
但此兩項活動都可能會造成反效果,請斟酌情況w
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 106.129.13.25 (日本)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1592615462.A.CCA.html
※ 編輯: z0031266 (126.255.11.196 日本), 06/20/2020 09:43:25
※ 編輯: z0031266 (126.255.11.196 日本), 06/20/2020 11:44:42
※ 編輯: z0031266 (126.255.11.196 日本), 06/20/2020 11:56:19
※ 編輯: z0031266 (126.255.11.196 日本), 06/20/2020 12:53:58
※ 編輯: z0031266 (126.208.158.16 日本), 06/21/2020 15:23:33
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