有幸可以上佳宜的直播,分享孕婦和新冠肺炎相關的知識,還有最近最火紅的話題~~~打疫苗!
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1️⃣ 到底該不該出外產檢? 哪些項目可以延後? 那些不行?
✏️產檢間隔調整:
一般孕婦: #產檢的間隔時間會拉長。
高危險妊娠 (高血壓,免疫疾病,胎兒生長遲滯,多胞胎等): 建議原定時間產檢。
✏️一般檢查建議週數如下:
🔸剛驗到懷孕/確認懷孕: 往後延到8~10週左右 (前提是沒有嚴重腹痛或是大出血的情形)
🔸初期唐氏症篩檢/子癲前症篩檢: 11~13+6週 (可和第一次產檢其他自費抽血項目一起)
🔸NIPT: 10週以後 (無週數上限)
🔸羊膜穿刺: 16~17週之後 (仍建議24週前做到檢查)
🔸高層次超音波: 20~24週
🔸妊娠糖尿病 (喝糖水): 24~28週
🔸乙型鏈球菌: 35~37週
有些是有一個月的緩衝期,這些檢查可以考慮安排和產檢同天去檢驗,減少去醫院的次數。
2️⃣ 孕婦屬於COVID-10高風險族群嗎? 重症比例將高出一般人幾倍?
是,和同年齡女性相比會較嚴重,重症、插管、死亡率都會增加,#加護病房、#使用呼吸器比例增加約三倍,死亡率高出約1.7倍。
#本身有內外科疾病,像是心臟病、高血壓、糖尿病、氣喘,BMI較高,年紀較高,等是高危險群的孕婦,#感染COVID變成重症的機會比較高。
3️⃣ 臨盆的產婦怎麼辦? 不同生產方式的染疫風險有不同嗎?
🔸自然產: 建議38-40週約定時間催生。
🔸剖腹產: 按照原定計畫時間生產。
⭐️住院前: #檢測孕婦本人和一位陪產者的PCR。
陰性:安排住院;陽性:由專責醫院照護。
🔎#萬一感染怎麼辦? (COVID-19孕婦)
🔸無症狀或輕症患者: 不需要改變原本生產的計畫
🔸肺炎或敗血症: 超過32週考慮提早生產
🔸插管: 直接生產
--> 早產和剖腹產的比例較高
🔎#生產方式跟被感染的風險較無相關,建議產後可提早出院。
🔎#哺乳: 美國建議可以母嬰同室,也可餵母乳,但一定要 #戴口罩和勤洗手。
4️⃣ 不幸確診,會感染給胎兒嗎? 小孩出生後會有後遺症嗎?
✏️產前感染,目前和致畸胎性、胎死腹中、胎兒生長遲滯沒有明確的關聯。
✏️垂直感染的機會非常低,很少見,但仍然有零星的個案報導,沒辦法完全否定。
✏️新生兒感染大多數也無症狀,沒有明顯的後遺症。
5️⃣ 可以打疫苗嗎? 新生兒會有抗體嗎? 備孕哺乳可打?
可以打,以 #mRNA為優先選擇。
#腺病毒載體疫苗並非不能打
🔸mRNA疫苗在第三孕期施打於新生兒有發現抗體。
🔸備孕和哺乳期間: 可以打,不須因打了疫苗而避孕。
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就是這樣~(^_−)−☆
而結構治療科的婦產分部,在老師的帶領下,我會跟眾蠢蛋們一步一腳印的發展起來的!
#純手工
網站
女兒要幫我做一個林氏結構治療的網站,以後我所寫過的文章可以在裡面查閱,有關演講、活動也會裡面公告,需要治療也提供醫療院所建議。
她要我寫整個林氏結構治療的簡介,於是我寫了個又臭又長的文。老朋友可以不用看了,最近有很多新朋友,如果想了解我整個想法,可以繼續看看。
⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
林氏結構治療簡介
一:概述
現代醫學,對於所有的疾病或症狀,認為都應該有一個清楚的病因,像骨折了、韌帶斷掉、被細菌病毒感染、甲狀腺功能低下、血糖過高、尿素氮過高之類的。
有了清楚的病因,在治療上才有明確的所依,這種要求清楚的病因,在影像上、或實驗室的生化檢查上,有清楚的異常,不會有因人而異的判讀結果,這一切都是遵循著科學規範而來的。
但是現在醫學對於人體的理解其實是有限的,所以很多的疾病,並沒有辦法得到真正的治療,更有些介於疾病與非疾病之間的生理功能障礙,基本上是束手無策的。
因為要求精準的診斷及精準的治療,所以對沒有明確證據的問題,都不承認其醫療上及實質上的價值。因而在現在醫學系統以外的醫療旁支,像自然療法中的順勢療法,芳香療法,能量療法,結構療法,甚至是傳統的中醫,都沒有給予應有的尊重及平等的對話空間。
但是在中國傳統的觀念裡面,疾病的發生是因為身體存在著一些失衡、失調,然後才出現所謂疾病的症狀。不只內分泌、代謝之類的,包括外來的感染,都是因為自己身體的機能出了問題才會被感染的。
所以中國非常重視所謂的養生、練功之類的學問,認為我們應該在疾病發生之前,把身體訓練調養好,疾病就不會發生,甚至疾病也應該用這樣的方式來去除。用整體生理機能的提升來消除疾病,而不是看見什麼問題去處理那個問題。
像有名的太極拳大師鄭曼青先生,自述年輕時曾經得過肺癆,後來練太極拳練好了。為什麼練太極拳或中國傳統的一些養生功法,可以治療疾病呢?我想關鍵就在於練功改變的身體的結構,不只是宏觀結構,還有微觀結構。
二:疾病與結構
1,宏觀結構與疾病
宏觀結構的問題,主要指的是筋骨結構的錯亂。
筋骨結構錯亂,最主要困擾人的問題是疼痛。因為活動中,局部筋膜系統的張力增加了,有關疼痛的本體接受器受到誘發,疼痛就產生了,這種疼痛常常跟發炎沒有什麼關係。
結構錯亂第二個困擾人的,常常是體態的變形以及肥胖。因為筋膜系統的變形轉折,中間出現空隙,身體就會用脂肪組織去填補,以維持系統的張力。
我們身體的內臟,都透過筋膜系統掛在骨架上,當筋骨結構錯亂,會影響附著在內臟上的筋膜系統的張力,使得內臟發生扭曲,影響它的功能。像心臟的冠狀動脈血流量,瓣膜的脫垂,心軸的偏轉,都跟胸廓的結構有關。
像胃酸逆流,就與橫膈膜的張力有關,婦女的痛經,非感染引起的頻尿漏尿,脹氣,便秘都與骨盤結構有關,甚至局部的皮膚濕疹,都是由局部的筋骨結構張力改變而牽扯皮膚來的。
像失眠、頭痛,眩暈以及很容易發生暈車的狀況,大多與頸椎排列走向以及脖子的肌肉張力有關。
2,微觀結構與疾病
宏觀結構改變以後,微觀結構張力也會跟著改變,細胞間的排列、細胞間的流動、神經末梢的興奮度通通都會跟著改變,這些改變如果牽涉到內分泌腺體,有時會使它增生,有時會使得它分泌不足。
增生最常見的是甲狀腺,甲狀腺有良性結節的,都可以摸到脖子前方的筋膜系統張力很大,乳房纖維囊腫也是這樣來的。
影響內分泌腺分泌荷爾蒙的,最典型的例子,是懷孕時,如果壓迫到胰臟,就會有妊娠糖尿病,壓迫到腎臟,就會高血壓。
如果牽扯到呼吸道,影響到呼吸道最內層的黏膜的張力,被改變的黏膜上的接受器,敏感度會改變,變得很容易興奮,過敏性鼻炎、氣喘就是這樣來的。
因骨盆歪斜而影響包裹子宮的筋膜系統張力,子宮的不同層次受到牽扯,會產生子宮肌瘤或肌腺瘤。如果是子宮外的筋膜系統皺摺,子宮內膜有生長的空間,就產生子宮內膜異位。
更嚴重的是,因為全身筋膜系統張力增加,微循環降低,使身體的自我調控系統認為身體處在危險狀態,免疫系統因而啟動,當過度亢進的時候,一些自體免疫的疾病就發生了,像紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎,甚至一些乾癬都有這些因素存在。
3,結構產生變化的原因
結構結構發生變化的原因,主要的是外傷或手術的後遺症。受傷或手術以後,受損的組織會纖維化,這些纖維組織在整個筋膜系統裡面,會阻礙不同層次筋膜的相對滑移,這會造成系統張力的改變。
第二個因素是身體的不當使用。當身體的兩側肌肉沒有對稱收縮的時候,身體的結構就會產生歪斜、旋轉。這種變化主要是由於肌肉處在無法放鬆還原的狀態,把筋膜系統牽引失衡造成的。
第三個因素是生產造成的傷害,現在生產時,醫生或護士經常從產婦的上腹往下擠壓胎兒,使胎兒能夠快點生出來,減少陣痛對產婦的折磨,但是這種擠壓,常常造成胎兒的骨盆變形或脊柱張力改變,這對小孩的生長有極大的影響。
第四個因素是精神壓力。當人處在壓力情境下,肩膀會不自覺地上提,背部繃緊,如果是坐著的時候腳會不自覺地內收曲屈,長久下來,身體的軸線,會因為這一些肌肉的長期收縮而變形。此外,人處在長期壓力下,胃腸道的蠕動會異常,消化道內因為腸子的蠕動異常,會累積氣體,造成脹氣,這會增加腹腔內的體積,造成身體前後軸的改變。
三:結構還原的方式
1,系統的還原。
立體結構網絡是一個綿密、完整、環環相扣、無處不到的網,這個網有緩衝空間,卻沒有什麼可伸縮的彈性,身體的所有組織都包裹在這個網裡面,牽一髮動全身,任何一個環節張力的改變,都會影響到全身。所以結構的還原,是整個系統一起還原,而不是將個別的單位一個一個重新排好。
整個立體結構網絡,就像一個網,治療是牽引著網,使裡面的內容物重新還原歸位,裡面個別內容物的挪動,想調整一條肌肉的張力,調整一個關節的位置,都會打亂整個系統原本內在的平衡,各個單位的對位,對於整個系統來說都未必是對的。
2,三個軸線。
身體的變化要還原,要依著身體產生變化的系統去還原,身體發生改變是依著三個軸線而發生變化的,橫軸,縱軸,前後軸。
橫軸主要是調整,慣用手跟非慣用手之間肌肉張力的不均等,這種不均等,會造成肩胛骨的歪斜,肋骨的扭曲,胸椎頸椎的旋轉。
縱軸主要是調整兩隻腳上來到骨盆到下段肋骨之間的連貫。很少人兩隻腳是對稱的,足弓是完整沒有變形的,這種情況由下而上的中線就會產生順時鐘或逆時鐘的旋轉,骨盤及下段肋骨也會跟著旋轉,身體就處在扭曲的狀態。
前後軸主要是指軀幹前後的張力對稱性。會造成這個軸線變化的原因,主要是尾椎出生或年幼時的傷害,以及因為情緒、飲食而來的腹部張力增加,腹腔體積擴大造成結構改變。
3,導引式的還原。
所有的錯位,都只是該組織在軸線上的一種旋轉。所以只要知道肌肉或骨頭旋轉回去的方向及角度,一個系統是可以一起回去的。
但是系統的張力,相鄰的組織之間雖然連貫的,但是不同層次及不同遠近的筋膜張力還是有漸層似的變化,所以在相同的張力層下才有辦法一次調開。
因此調整必須分成皮、筋、骨來調。皮連線是藉皮膚的滑移解開肌肉系統的張力。筋連線主要是讓跨過關節的兩組肌肉系統張力協調一致。骨連線主要是讓最深層的肌腱韌帶還原回原有的張力。皮連線解完才能解筋連線,筋連線解完才能解骨連線。
4,終端筋膜與跨關節的連結。
一般傷科或者是結構治療手法,常常治療沒有辦法徹底改善或有很長期的療效,主要在兩件事情沒有完成。
第一件是終端筋膜沒有解開,立體結構網絡的最終端是鎖在10個手指10個腳趾上,整個系統旋轉,終端筋膜也是旋轉著的,如果沒有把終端筋膜解開,系統是無法還原的。
第二件是跨關節的連結沒有真正的完成,跨過一個關節通常有伸肌、屈肌各有兩組肌肉,而這兩組肌肉收縮旋轉的方向不會是一樣的,因此肌腱跟骨頭附著的地方,為了防止結構真正滑移、撕裂、變形,所以通常會有一些纖維組織的增生來固定結構,而這些增生的纖維組織反而變成結構還原的障礙。
這些跨關節連結中的增生,必須要把皮連線筋連線徹底解開,必須關節上骨頭的屈伸開合沒有阻力,才能夠真正的解開還原。一般直接調整骨頭的,骨頭沒有辦法定位,主要就是因為這因素。
5,手法、針法與運動訓練。
還原結構,可以用手法,讓皮、筋、骨連依次第還原。這種還原是在病人完全不出力,肌肉完全不收縮的情況下操作。
也可以在操作中,讓病人在系統連貫完整的情況下,主動收縮,這種方式可以分開不同層次間肌肉的黏連,也可以讓跨關節的肌肉比較精準的對位。
明白皮筋骨還原的次第,你可以用針刺讓身體不同層次的組織感受張力,進行調整。只要把還原的旋轉解開,讓張力連貫,針法跟手法的還原其實是一樣的。
如果醫者知道病人身體結構上,三個軸線錯亂的因果,就可以設計一些運動,讓病人在對的立足點上,使結構因使用而重新排列、重組。
林兩傳2019.04.11桃園
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如何做好月子
懷孕期間媽媽必須擔負胎兒生長發育的重責大任,身體承受的負荷可想而知,之後又要經歷艱辛的生產過程,身體更加虛弱,所以產後必須坐好月子,坐月子目的就是讓媽媽在這段期間藉由充分休息、飲食調養使身體筋骨恢復健康,月子期間必須依體質做調理與進補,此外,媽媽也要對身體恢復狀況有所警覺,一旦有任何異常,必須就醫治療,以免留下後遺症。
月子坐不好,影響媽媽健康大
月子坐得好不好,對媽媽往後健康影響很大,月子坐不好,受損的身體無法康復,加上懷孕期間如果有妊娠糖尿病,產後血糖無法恢復正常,很可能就此成為糖尿病患,有妊娠高血壓的產婦,產後血壓未控制下來,嚴重還可能中風;又如月子期間萬一有感冒未能治好,往後有可能引發氣喘或過敏性鼻炎,月子坐不好,身體可能比以前糟,所以產婦一定要重視,並且要有危機意識。
相反的,如果月子坐得好,即便產前體質不是很好,也可以在月子期間,依身體狀況選擇食材、藥材,幫助身體的調養,調理得當,就能解決原本的健康問題。
坐月子時間,6~8週較恰當
一般人會認為產後坐月子就是一個月,其實是不夠的,媽媽懷孕期間必須提供胎兒生長發育所需營養,可說身負重任,此階段身體每個系統與器官都會產生變化,包括心、肺、腎臟等負擔都會加重,腸胃、內分泌以及筋骨、韌帶也都會受懷孕影響,生產後必須很長一段時間的調養才能恢復,所以建議坐月子最好能持續6~8週,比較能確保產婦得到足夠的休息和身體的復原。
禁冰冷食物、避免過勞
職業婦女生產產假多只有一個月,如果無法請更久的假,有幾個問題必須特別注意,包括上班後要注意避免著涼、禁止吃冰冷食物,也不能太勞累或站太久,要盡量休息,並且遵照中醫師指示,繼續服用調整身體的湯藥,再配合適當的運動,一直到產後八個星期,身體完全恢復後,才可以恢復以往的飲食。
觀察產後身子8重點
傷口一碰就痛可能有感染發炎,須盡快就醫。
媽媽生產後,無論身體或心理方面,都有一些必須注意的重點,包括:
1乳房脹痛:生產後乳房脹、痛是正常的現象,如果覺得不舒服,可採取溫敷、按摩方式加以緩解,但是若出現紅腫、熱痛,甚至發燒症狀,可能乳腺已經發炎,必須就醫治療。
2惡露排出狀況:生產後因為體內惡露要排出,所以小腹會有疼痛感,這是正常的現象,正常惡露可能有點血腥味,但是如果有惡臭、少腹部腫脹,有可能子宮受到感染發炎,一樣要就醫檢查。
3傷口癒合情形:如果胎兒超過3600公克,甚至達到4000公克以上,自然生產時醫生會剪會陰以幫助順利生產,之後再進行傷口縫合,媽媽產後要注意傷口疼痛感應該一天比一天緩和,假如疼痛一直持續未改善,甚至傷口處一碰就痛,也可能有感染發炎現象,必須盡快就醫。
剖腹產的媽媽傷口會更痛,但是產後一樣會一天比一天好,傷口會慢慢癒合,如果出現紅腫、熱痛甚至流出血水、流膿,也可能是受到感染,或是傷口縫的不好而造成。
4注意產後排尿情形:產後如果排尿很頻繁、尿完感覺有灼熱、刺痛感,要小心是膀胱或尿道發炎。
5產後出現腹瀉:每次排便都很稀薄,有可能是胃腸炎。
6小心產後感冒:生產後身體狀況會一天比一天好,假如突然出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、精神倦怠、畏寒、全身酸痛,很可能是感冒。假如又加上排尿困難、腳腫,恐怕是腎臟發炎,這些症狀都需要就醫。
7產後頭痛:產後頭痛可能是因為眼壓增加或高血壓引起。
8注意心理問題:產後媽媽心理問題也是注意重點,尤其生第一胎的媽媽很容易因為自己身體結構產生變化而造成精神上的壓力,產前產後也特別容易緊張,所以產後憂鬱情形較為明顯。
此外,很多產婦由婆婆幫忙坐月子,有可能料理不合胃口或嬰兒的照顧方面意見不同,造成壓力和負擔,使得心情受到影響,這部分必須想辦法調適。
而現在多半是小家庭,可幫忙的成員較少,先生必須多擔待,尤其家事方面應該一起分擔,減少太太月子期間的壓力,避免腰痠背痛,讓身體盡早恢復。產後媽媽有任何不懂的地方應該多請教醫護人員,包括會陰切開後傷口的照護、出血問題、乳房脹痛該如何護理等。
飲食少鹽、少油、少糖
別碰刺激性食物,以免刺激腸胃
陳旺全中醫師表示,產後要讓身體所有機體恢復,應該遵照「少鹽、少油、少糖」的飲食原則,料理當中可用些薑做調味,並且多吃些容易消化、不刺激、屬性溫和的食材,例如胡蘿蔔、高麗菜、菠菜、紅莧菜、紅鳳菜等蔬菜,烹調時加點薑、蒜,避免比較寒涼的食物。水果方面應避開瓜類(西瓜、哈密瓜等),可吃些蘋果、葡萄、櫻桃等,月子期間交替著吃,但是不可吃冰的水果。
此外,月子期間不要吃太甜、太酸或刺激性食物,有些產婦抱怨媽媽或婆婆烹調時完全不加辣,其實辛辣食物會更刺激腸胃,讓腸胃發炎更嚴重,建議盡量吃柔軟且容易消化的食物。
月子餐幾乎避免不了米酒,用酒烹調時,除了要適量之外,也要記得烹煮過程中要把酒精蒸發掉。
產後飲食要因人而異
不是所有媽媽身體都很健康,有些產婦原本就有慢性病或其他身體上的問題,所以產後調理必須依個別體質和身體狀況進行。
例如胃口不好、水分攝取太少,應該以流質或半流質餐點為主;如果怕媽媽吃不下,可以依媽媽喜好,假如特別喜愛小魚,就煮個小魚粥;而很多產後媽媽容易有便秘問題,建議可多吃些炒青菜或地瓜葉川燙後加橄欖油,再搭配豬肝或豬腰。
如果產婦有消化性胃潰瘍、十二指腸潰瘍等腸胃問題,應避免吃稀飯,一些不易消化的食物,如:芹菜、韭菜、豆芽菜、香菇等纖維較粗的食物也最好禁止。很多產婦會在月子中心坐月子,可以請月子中心在料理中加些山藥,像是山藥切絲煮飯,或用山藥燉雞湯、煮魚、煮豬肝或腰子等,這些都很適合,因為山藥能保護胃黏膜,幫助組織細胞的修復,對腸胃很有幫助。
善用中藥補血、補氣
改善貧血、胃口差、腰痠
月子期間比較常用到的中藥以補血、補氣、補脾胃、補筋骨以及安神為主。補血可用四物湯(當歸、熟地、白芍、川芎),如果要讓口感更好,可加點西洋參或枸杞子;要避免腰痛,可再加杜仲或黑棗,也就是「加味四物湯」,偏向貧血的產婦,容易頭暈目眩、口乾舌燥、有氣無力,也可以用此方調理。
假如產婦胃口差,手腳冰冷,一吹到風就畏寒,可用「八珍湯」調理,即「四物湯」加「四君子湯」(西洋參、白朮、茯苓、甘草),特別怕冷的產婦,可再加點破故紙。如果產後整天頭暈目眩,已經到無法起身的程度,可用「十全大補湯」,即「八珍湯」加上黃耆、肉桂(量比較少),能幫助產婦有良好的血液循環,加速身體的康復。
腰痠背痛是產後媽媽最擔心的一大問題,這方面的調理要看媽媽本身是屬於血虛或氣虛,血虛可用四物湯加續斷或杜仲、肉蓯蓉;氣虛則用四君子湯加續斷、杜仲、肉蓯蓉。
產後經常便秘的產婦,有時候可能會用大黃,但必須用酒炒過,以免一吃腸子蠕動太快,或是多吃地瓜葉也有幫助。
排惡露,一定要喝生化湯?
服生化湯要小心,不是每個媽媽能喝。
另外也要注意惡露問題,產後一星期或兩星期惡露必須排乾淨,但有些產婦一整個月都是滴滴答答停不了,可用四物湯加阿膠、益母草,達到收斂效果,讓惡露排乾淨,傷口也癒合的比較快。
產後媽媽會喝生化湯幫助排惡露,服用生化湯要特別小心,不是每個媽媽生產後都能喝,尤其剖腹生產的媽媽一喝生化湯,造成子宮收縮劇烈,子宮會更痛。生產後幾天都在醫院,醫師會開給子宮收縮劑,正在服用這類藥物時,千萬不可喝生化湯,以免因加乘作用,使得子宮收縮更厲害。
寒、中、熱性體質的進補原則
寒性:可食麻油雞、燒酒雞
陳旺全中醫師表示,產婦體質不同,進補原則會不一樣,體質大致上分寒、中、熱性三種,寒性體質是指排便稀、手腳容易冰冷者,可吃些麻油雞、燒酒雞、四物雞、八珍雞。
要特別提醒的是在烹煮麻油雞的過程中,首先要把雞肉逼出油來進行爆薑,爆完薑再將雞肉放入鍋內炒,之後放酒,煮熟後讓酒精揮發掉,都完成後關火,才能放麻油,因為麻油屬於抗氧化物質,遇熱容易氧化,應避免高溫烹煮。其實更好的作法是不要加酒下去煮,每次要吃的時候再另外加麻油、酒,會比較健康。
熱性:麻油、薑與酒的量要少
熱性體質的媽媽在料理中麻油、薑和酒的量要少,可以用山藥、蓮子或黑糯米,跟雞肉、排骨、魚一起燉煮;蔬菜部分可以多吃青菜豆腐湯;如果容易腰痠背痛,可以用續斷煮腰子,不一定要用杜仲。中性體質就比較沒有禁忌,偶而吃些寒性,偶而吃熱性食物都可以。
民間常會以黑豆酒加入月子餐當中,幫產婦調理身體,作法是在生產前一兩個月開始將黑豆浸泡在米酒中,可以幫助產婦緩解筋骨痛以及惡露的排出,也能增加乳汁分泌。
第一胎月子沒坐好,第二胎能補救?
產後恢復身材,最重要是適度運動。
有些人認為生第一胎月子沒坐好,趕快生第二胎,藉由坐月子補救,其實這是錯誤的觀念,最好第一胎就坐好,假如第一胎坐不好,生第二胎時必須記取教訓,更要把月子坐好,並非在第二胎就可以把第一胎未調理好的調回來。
另外老一輩常會規定月子期間要有一些禁忌,例如:不能喝白開水、不能洗頭、吹冷氣等等,早期居住品質沒有現在方便,例如在鄉下,房間和廁所、浴室不在同一屋內,而且房子較簡陋,又沒有吹風機,洗澡、洗頭容易受風寒,但是現在居家設備完善,沒有類似困擾,所以只要洗頭後馬上吹乾,不需特別禁止;至於吹冷氣也不是不可,不過溫度應控制在攝氏28度對人體最好;其實產後要恢復身材,最重要是適度的運動。
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輕忽產檢!20歲小媽咪口吐白沫 妊娠毒血奪嬰命
今日新聞NOWnews
懷孕期間出現高血壓和蛋白尿,千萬當心!基隆一名20歲的新手媽媽,儘管懷的是第一胎
,產檢卻常有一搭沒一搭的做,雖然檢查發現有妊娠高血壓及尿蛋白現象,被醫師提醒注
意並建議接受治療,但她沒放在心上,直到懷孕37周在家突然口吐白沫、癲癇發作,陷入
昏迷,緊急生產已來不及,妊娠毒血症已導致胎兒死亡。
搶救女子的台北慈濟醫院婦產科主任陳國瑚表示,在基隆某醫院緊急生產時,胎兒已死亡
,而媽媽則在轉院後終於從深度昏迷中逐漸甦醒,之後痊癒平安出院。
陳國瑚指出,妊娠期間有高血壓和蛋白尿症狀,應是「妊娠毒血症」,在醫學上又稱「子
癇前症」,指懷孕期間出現高血壓、全身水腫、蛋白尿3種症狀。
初期可能只是單純的不舒服,但若未積極治療,陸續會出現頭痛、排尿困難,肝功能及凝
血功能異常,接著可能引發溶血症候群,全身性出血不止,各器官受損,像肝破裂、肺栓
塞、胎盤剝離等,甚至併發「子癇症」,造成母體器官衰竭和胎兒死亡。
陳國瑚強調,妊娠毒血症患者約有10%會引發子癇症,是最嚴重的併發症,孕婦癲癇發作
後昏迷,預後很差,嚴重的子癇症死亡率高達6到8成,而2到3成生命保住但後遺症多,可
能變成植物人,只有1成比例患者可倖免存活,無後遺症。
陳國瑚提醒,妊娠毒血症的發生難預期,並沒有特定的好發族群,但可透過血壓控制來降
低傷害,除了服用降血壓藥物,也要配合少鹽飲食及運動,並遵照醫囑定期產檢,才能早
期發現早期治療。
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看到這篇報導真的心有戚戚焉
以為22歲年輕身體勇健
什麼子癲前症 妊娠高血壓 妊娠毒血不會沾上邊
懷孕期間沒有特別不適 產檢一切正常
血壓也只有偶爾的1.2次偏高
尿尿只有一次不合格
還有後期的乙型鏈球菌沒過之外
完全沒有妊娠毒血症症狀
直到39+5有產兆去醫院被退貨回家的那晚
頭痛欲裂 但不以為意以為是吹冷氣太冷
隔天起床又一切如常 只是產兆更明顯了
中午去醫院就被留下 自然產等開指
幾個小時過後子宮頸還是沒軟化
開指開超慢 醫生建議吃催生藥
吃完之後宮縮超級劇烈 但開指還是很慢
護士不時近來內診 量血壓
原本血壓140左右 有點偏高
護士覺得可能是我太緊張 不以為意
過一陣子進來量 血壓升到160
量了好幾次 不同的人 機器量 都一樣
於是通知我的產檢醫生
交代護士先幫我打了降血壓的針
醫生到場時又量了一次血壓 直接飆到180幾(降不下來
醫生馬上判斷是妊娠毒血症 建議馬上剖腹
因為可能引發癲癇 又打了硫酸鎂的點滴
兩隻手被插滿針頭QQ
當下完全沒考慮的直接跟醫生說我要剖腹了
陣痛很久卻只開兩公分遲早也是要剖腹的
注定要吃全餐的啊啊啊
後續:
成功剖腹產下寶寶2520g
結束這場驚魂記
其實最後一次產檢時我就有發現
寶寶37週後的體重一直停滯不前
醫生好像都有高估寶寶的體重
但都是已經可以生產的範圍 所以沒有太在意吧
生產前一天的頭痛時
還突然想到之前在版上看到子癲前症的文章
其中一個症狀就是頭痛
還在心想應該不可能是吧
沒想到真的被自己猜中了=_=
以後不會覺得年輕就是本錢了XD
各位年輕媽媽們還是得多多注意自己的身體呀~
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